中医骨伤科学技术的发展论文(共2篇).pdf

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中医骨伤科学技术的发展论文(共2篇)

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第1篇:中医骨伤科学技术的发展现状分析

中医骨伤科学是一门防治骨关节及其周围筋肉损

伤与疾病的学科。它历史悠久,在骨伤科技术方面积

累了丰富的实践经验,但同时也存在不可回避的缺陷。

1中医骨伤科技术发展的历史脉络

中医骨伤科技术主要包括诊断技术、整复固定技

术、骨伤科的器具与材料、功能锻炼技术及用药技术。

晋代以前是中医骨伤科技术的萌芽时期。晋唐时期是

中医骨伤科技术的形成时期,此时期它表现出从单一

到多样的经验累积过程。如晋代葛洪创造的小夹板局

部外固定法和颞颌关节脱位手法整复。唐代蔺道人提

出的“动静结合”固定原则,并撰写了第一部骨伤科专

着《仙授理伤续断秘方》,但该书只记载了零散的骨伤

技术经验,而对其技术原理,并未进行阐述,只停留

在表面经验性的记载。宋元明清时期是中医骨伤科技

术发展的成熟时期,此时期各流派的骨伤科技术经验

记载非常丰富。出现了《普济方》、《医宗金鉴》、《中

国接骨图说》等书籍,记载了各部位骨折脱位的诊断

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和治疗技术。特别是清代吴谦归纳出摸、接、端、提、

按、摩、推、拿的正骨八法,创立了《医宗金鉴?正骨

心法要旨》,比较全面地对历代中医骨伤技术进行了总

结。然而,其发展至此,却仍然没有升华出自己的理

论,没有出现一部关于其技术原理阐述的着作,对技

术原理阐述仍然停留在知其然,不知其所以然的混沌

经验状态,没有形成一套在理论指导下的诊疗体系,

始终处于经验累积状态,并没有实质性的飞跃。

综上所述,中医骨伤科技术经历了由单一到多样,

由零散到全面的发展历程。其诊疗技术不断丰富然而

它始终没有形成自己的理论基础,也没有随着时代的

演进出现实质性的突破,始终处于经验性发展态势,

没有走上科学的发展轨迹。不比较,看不到差别;不

进行深层次的文化剖析,就找不到事物发生、演变的

根源。因此,要想掌握中医骨伤科技术的发展规律,

对其做出科学的评价,必须从自身特点和深层次文化

的角度进行剖析。

2中医骨伤科技术特点

中医骨伤科诊疗技术丰富,却受自身的发展特点

制约,走上了特殊的发展历程,主要表现出如下几个

特点。

中医骨伤科技术的纯经验性特点中医骨伤科技术

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在诊断上强调经验,以手摸心会为主,望、闻法为辅;

在治疗上以临床实用为主。例如,《仙授理伤续断秘方》

有:“凡认损处,只须揣摸骨头平正、不平正便可见。”

其中“认损处”是局部检查,“摸骨”是诊断骨折脱位的

基本方法。在诊断的同时,还要进行测量和观察,即

将伤肢和健肢进行对比,注意局部有无畸形,用手触

摸骨折部位的情况,看清移位方向等。该书又载:“凡

左右损处,只相度骨缝,仔细捻捺。忖度便见大概,

要骨头归旧,要撙捺皮相就入骨。”其中“相度骨缝”、

“捻捺”、“忖度便见大概”,即手摸心会的诊断方法,

这些都是中医骨伤科技术纯经验性特点的重要体现。

该书中把这些检查和诊断方法列在施行手法整复之

前,目的十分明确,就是施行手法复位前必须明确诊

断,要明确骨折的移位情况,如强调要“忖度”,即通

过检查要思考清楚骨折移位的程度和方向等。虽然历

代都没有弄清“相度”、“忖度”、“揣模”的具体内容及

原理,但该书记载的这些经验至今还在指导临床实践。

《医宗金鉴·正骨心法要旨》有:“夫手法者,谓以两

手安置所伤之筋骨,使仍复于旧也。但伤有轻重,而

手法各有所宜。……故必素知其体相,识其部位,一

旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出。”

这里虽然反复强调手法符合体相、部位等,但是没有

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对体相、部位的具体问题给出任何描述。论述强调了

整复前用手法检查和诊断的重要性,而手法的好坏关

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