中国缺血性卒中及短暂性脑缺血发作患者血脂长期管理 .pdf

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•低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高是卒中复发的独立危险因素。目前

我国缺血性卒中(IS)及短暂性脑缺血发作(TIA)患者他汀类药物的住院

期间用药及出院带药率较高,但出院后LDL-C管理达标率整体仍处于低位。

•目前究结果显示,降脂治疗的获益程度主要取决于LDL-C的靶目标设定及

降脂幅度,而非降脂药物本身,因此应积极评估患者LDL-C不达标的原因,

进一步制订治疗策略、监测频率以提高达标率,降低卒中复发风险。

III

01长期血脂管理

Part01

样暧化性IS..的I

着偷的合并IU下任项刻为;■危:

也殴往冠心筋炳史(心«u■死.既由EH状动豚血运量■治疗)

;暇往动联弼样硬化性I洞史

3吝性状的同囤血寸咬史.同酎嵯往触过血运量.治疗或的技

4俾有哽■百损害的帽现第

3明响断的家族性政典》血隹(FH)

,此次发IB时LDLC水平已Sl.8mmol/L

7:4ffiinWMl«(eGFR1m\J(min1,73旅)]

■果不合并以上*L但同时存在以下星少险倒*的,期I认定为高修:

①高血压

(Z碑尿佛但不伴四百幅害

d3MWnfllMtROmL/(min173m^)seGFR6mU(min-1.73n^)|

④■线LDLC4,9mmol/l

⑤吸麻

》》长期血脂管理

A1-起始治疗方条的制定

•IS/TIA患者应根据自身危险因素分

层确定个体化的LDL-C靶目标水平。

结合《中国血脂管理指南(2023

年)》及2019年ESC/EAS联合发

布的血脂异常管理指南中的定义推

荐,本科学声明对动脉粥样硬化性

IS患者的血脂异常危险分层做出如

下定义。

》》长期血脂管理Part01

»推荐建议

1.根据危险分层确定LDL-C靶目标值,考虑为动脉粥样硬化性IS/TIA患者,属于极高

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