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急性出血性结膜炎应急处置技术方案（试行）

1总则

1.1背景

急性出血性结膜炎(acutehemorrhagicconjunctivitis，AHC)也称为流行性出血性结膜炎，是主

要由肠道病毒引起的，以结膜高度充血，常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱为主要临床特征的

传染病。一般可在2～3周痊愈，属于自限性疾病，预后良好。该病全年均可发病，多见于夏秋季，

各年龄组人群均可发病。主要通过接触传播，传染性极强，传播速度快，人群普遍易感，易导致

流行或暴发。

1.2编制目的

为确保我一旦发生急性出血性结膜炎暴发疫情，能迅速查清原因，并及时采取有效措施控制

和扑灭疫情。

2分级标准

根据急性出血性结膜炎疾病的特征，以及我历年急性出血性结膜炎的流行状况，确定1周内一

个自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生20例以上流行性出血热病例的视为暴发疫情。

按照急性出血性结膜炎疫情发生和流行的性质、危害程度和波及范围，将疫情划分为特别重

大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）疫情，依次用红色、橙色、蓝色和黄色

进行预警，分别实行Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级应急响应。

2.2.1Ⅰ级疫情：1周内在我半数以上县（、区）出现20起以上、持续发生的暴发疫情，且疫情波

及邻近地，并有大范围蔓延趋势。

2.2.2Ⅱ级疫情：1周内在2个以上县（、区）出现10起以上暴发疫情，且有扩大蔓延趋势。

2.2.3Ⅲ级疫情：1周内在2个毗邻的县(、区)出现5起以上暴发疫情，且有蔓延趋势。

2.2.4Ⅳ级疫情：1周内在1个县(、区)范围内出现2起以上暴发疫情。

3应急响应

（1）Ⅳ级疫情发生时，县（、区）疾病预防控制中心应立即组织专业人员进行调查确认，报

告并请求县（、区）卫生行政部门组织专家组对疫情进行综合评估。县（、区）疾病预防控制中

心负责暴发疫情的现场调查、处理与报告。必要时，请级疾病预防控制中心提供技术支持。

（2）Ⅲ级及Ⅱ级疫情发生时，级疾病预防控制中心应立即组织专业队伍，会同疫情发生地县

（、区）疾病预防控制中心，开展疫情的现场调查、处理与报告。报告并请求级卫生行政部门组

织专家组对疫情进行综合评估。必要时，请省级疾病预防控制中心提供技术支持。

（3）Ⅰ级疫情发生时，由级疾病预防控制中心组织专业人员，会同疫情发生地的县（、区）

疾病预防控制中心，开展疫情的现场调查、处理与报告。请省级卫生行政部门组织专家组对疫情

进行综合评估。必要时，由省级疾控中心统一组织协调疫情调查、处理。

4现场处置

4.1流行病学调查

现场流行病学调查是爆发疫情应急处置的关键步骤和中心环节，必须做到认真、细致，必要

时应开展反复、多次调查，力求查明原因和危险因素，为有效控制疫情提供正确的方向和依据。

4.1.1一般情况调查

（1）了解疫情爆发单位所在该地区的位置、周围环境。

（2）了解疫情爆发单位和地区人员数、各类人员分布情况。

（3）了解疫情爆发单位和地区的接触情况、饮用水供应情况及水源情况、饮食供应、食堂卫

生、炊事人员健康状况、厕所及粪便处理情况。

（4）了解疫情爆发单位和地区周围环境卫生情况、单位人员的卫生习惯，如喝生水、共用物

品等。

（5）了解疫情爆发单位和地区近1周内有无大型聚会活动等。

4.1.2发病情况调查

（1）了解该单位已经掌握病人的临床症状、体征、就诊情况和医院检查诊断情况，核实与报

告疾病的诊断是否符合。

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急性出血性结膜炎应急处置技术方案（试行）

（2）了解该单位已经掌握病人的发病时间、班级（小组或居民区）分布、人群分布情况。

（3）了解该单位周围的单位或周围的群众在最近是否有同样病人发生、发生的时间、发病的

人数、有无共同接触等情况。

（4）到该单位或地区所在的医疗单位的门诊、检验科了解该病的就诊检查情况，以发现病人

和进一步核实诊断。

（5）对该单位或村庄每个班组逐一进行病人的搜索，全面了解该单位或村庄的发病情况。

（6）个案调查：在一般情况和发病情况调查后，疾病预防控制机构流行病学调查人员要在最

短时间内对报告和发现的病例进行流行病学个案调查。个别需要增加的内容可以根据调查和了解

的情况增加。

个案调查时，要认真、详