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医院护理部工作制度

目录

一、医院护理部事情制度

1、根据院长工作计划，结合临床医疗护理工作实际，定

期拟定医院护理工作计划，经院长批准后，具体组织实施。

2、经常督促检查护理工作制度和护理技术操作常规及护

理工作职责的贯彻执行，提高基础护理和疾病护理的质量。

3、合理计划和调配使用护理人员，做到护理任务和力量

基本平衡。加强对护士长工作具体指导，充分发挥护士长的作

用，组织护士长查房和各科之间定期交叉检查。

4、负责全院护理人员的业务培训提高。开展业余教育和

短时间研究班。加强护理事情的手艺管理，定期进行护理业务

手艺考核和手艺训练，统一常规手艺操作流程。开展护理事情

科研和手艺刷新活动，不竭提高护理手艺水平。

5、做好病房管理，达到整洁、肃静、安全、舒适的要求。

对病人进行住院指导和生活管理，搞好基础护理，合理控制陪

护，积极创造条件，搞好病房设置规格化。

6、定期对各科（病房）常备药品、器械的清领、保管和

使用情况进行检查。

7、经常深入科室了解实际情况，督促检查各项工作的落

实，预防护理事故，减少护理差错的发生，分析护理工作质量，

发现问题及时解决。定期向院长汇报工作，提出改进工作措施。

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二、工休座谈会制度

1．工休座谈会每月召开一次，由护士长或其指定的高年

资护士召集，也可由经治医师召集。

2．工休座谈会除向病人宣传医院制度及健康教育外，着

重听取病人对医疗、护理、饮食、服务态度和管理工作的意见

和建议，并改善和提高工作质量。

3．开会前二天召集人应通知病人代表收集意见、建议。

4．临床科室应建立工休座谈会记录卡，每次记录须有病

人代表签字。

5．有关部门某人员接到临床科室送交的病人意见应在三

个事情日内做出反应，并将处理情况书面反馈临床科室。由临

床科室负责在下次工休座谈会上向病人代表反馈。

6．医务人员不得因病人提出意见而以任何方式难、报复

病人。

三、护理人员会议制度

1．护理部部务会：每周一次，由护理部主任主持，总结

本周工作，研究部署下周工作和上级交办的各项任务。

2．护士长会议：每月二次，由护理部主任或副主任主持，

总结和安排护理工作，对护理质量进行分析及改进，统一护理

标准，组织护士长研究，公布检查评比情况，交流先进经验，

指出存在的问题，

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研究解决办法，布置新的工作任务。特殊情况下，可临时

召开。

3．全体护士会议：每半年召开一次，由护理部主任或副

主任主持，请院领导参加，进行半年事情总结，表扬先进，指

幽存在问题，制订改良措施，布置此后的护理事情义务。

4．护理晨会：每曰早晨上班利用半小时时间由护士长主

持进行护理日夜交接班，护士长传达上级会议精神，安排护理

工作，进行护理业务提问及护理教学等。

四、护理考核制度

1．护理人员考核制度：

(l)卫校毕业护士工作一年后，进行转正前的考试考核，内

容以三基临床考核为主。

(2)五年以内的护士，以配合实际、基础手艺操作及疾病

护理常规为主，由护士长及质量管理组每季度进行临床手艺考

核一次，护理部每半年考核一次。

(3)五年以上的护士、护师，除共同理论与基础技术操作

外，侧重于专科理论、专业技术操作及临床护理知识为主，由

护士长及质量管理组每季度临床实际操作考核一次，护理部每

半年考核一次。

(4)主管护师以上人员，重点为专科理论知识与临床护理

新业务、新技术引进，开展护理科研以及掌握管理知识，要求

每年交论文或经验总结一篇。

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(5)护理部考核记入技术档案。

2．护理质量考核制度：

(l)每月由护理部组织护理质量检查对病区及科室进行护理

质量考核一次，考核内容可全面检查或重点检查。

(2)护理部根据检查结果报医院考评会，对不达标者扣奖。

(3)月考核成效在护士长例会上讲评，不竭总结经验，促

进护理质量的提高。

(4)按照下级要求，结合医院情况，经常修订完善考核标

准。

五、治疗室工作制度

1．严格执行无菌操作规程，医护人员进入治疗室必须穿

戴工作服、帽。操作前要洗手、戴口罩。精力要集中