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《中医基础理论—气血津液学说》

气是构成人体的最基本物质，是维持人体生命活动的最基本物质。人是天地自然

的产物，《黄帝内经》中将人生活的场所称之为“气交”，“气交”是下降的天气“”和

上升的地气“”相互交汇的地方。人既然生活在“气交”之中，就必然和天地万物一样，

都是由气构成，并且是气体中最精微的部分构成了人体。人体之气是维持人体生命

活动的物质基础，其运动变化也就是人体的生命活动。气聚则生，气散则死。

在中医学中，“气”具有多种含义，譬如：把致病的六淫，称邪气“”；把机体的生理

功能和抗病能力，称正气“”；把中药的寒、热、温、凉，称“四气”。但这里所论述

的气，是专指构成人体和维持人体生命活动的最基本物质而言。

气的生成

气的运动称为气机，包括升、降、出、入四种基本形式。气的运动是有规律的，相

对平衡协调才能发挥其维持人体生命活动的作用，这种生理状态称之为“气机调畅”，

如气机失调，就会出现各种病理现象。由于气的运动形式多样，故“气机失调”的形

式也很复杂，如：气的上升运动太过，称“气逆”；气的运动受阻，在局部发生瘀滞，

称“气滞”；气的出入运动受阻郁结在内，称“气郁”。如平时听得比较多的肝“气郁

结”，那是因为肝气是上升，疏散的，一旦肝气的运动受阻，郁滞不通，就会出现

嗳气喜叹息，肝区疼痛等肝“气郁结”的表现。

推动作用，气是活力很强的精微物质，具有推动和激发人体生长发育以及各脏腑经

络的生理功能，并且推动血液的生成、运行，以及津液的生成、输布、排泄。当此

作用减退时，则影响人体的生长、发育或出现早衰，各脏腑经络生理功能减退，血

和津液生成不足，输布和排泄受阻等。

温煦作用，主要是讲阳气能产生热量，温煦人体的作用。人体各脏腑经络的生理

活动需要气的温煦作用来维持；血和津液都是液体，都需要气的温煦才能正常运行。

阳气愈多，产热愈多，故有“气有余便是火，气不足便是寒”的说法。防御作用，

气有维护肌肤，防御邪气的作用，与现代医学的防御屏障相关联。气的防御功能强，

人体不易发病。

固摄作用，主要是统摄和控制体内的液体，不使其无故流失。其中对血液则是防止

血液溢出脉外，保证血液在脉中正常运行。

气化作用，即通过气的运动产生各种变化，其实就是气、血、津液各自的新陈代谢

及其相互转化，即是物质和能量转化的过程。

营养作用，是指气与各种营养物质结合，运行到全身发挥营养作用，是人体生命活

动的原动力。

血生成

血主要是由营气和津液组成。营气和津液都是来自于脾胃所化生的水谷精微物质。

《内经灵枢》说：·“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血”，是指脾胃（中焦）将摄

入的饮食物化生血液的功能

血的功能

血具有很强的营养和滋润作用。血液在脉中运行，内至脏腑，外达皮肉筋骨，对全

身各脏腑组织器官起着营养和滋润作用，以维持正常的生理功能。

血的运行

血在血管中运行到达全身，为全身脏腑器官提供营养。

血，属阴主静，需要气的推动作用才能运行至全身，同时也需要气的固摄作用，防

止在运行当中溢出血管外。血液能否正常运行，取决于气的推动和固摄作用之间

的协调平衡和血管是否通利。如果以上因素失调，就会导致血液运行失常，出现运

行速度异常，或导致出血。

津液，是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分

泌物，如胃液、肠液、涕、泪等，同样也是构成人体和维持人体生命活动的基本物

质。

1、生成

2、输布、排泄

这一过程主要是通过脾的转输、肺的宣降和肾的蒸腾气化来完成。通过脾的转输，

一方面将津液输送到全身；另一方面，将津液往上输送到肺。肺对津液的输送和

排泄，主要是宣发和肃降发挥功能。通过肺的宣发作用，将津液向外向上布散到全

身，并将多余的转化汗液排出。通过肺的肃降作用，向下输送到肾和膀胱，多余的

形成尿液排出。

肾所藏的精气是机体生命活动的原动力，也是气化作用的原动力。通过肾脏精气的

蒸腾气化作用，将有用的部分布散到全身，将代谢废物排出体外。

功能

津液具有滋润和濡养作用。主要体现于渗入到各脏腑器官孔窍，起滋润和濡养作用；

另渗入到血脉中，构成血液的一部分。

气和血的关系

(1)气能生血

血液的主要成分营气和津液，都是来自脾胃所运化的水谷精微物质。由饮食物转化

成水谷精微，再由水谷精微转化成营气和津液，再由营气和津液转化成血液，均离

不开气的运动变化。气旺则化生血液的功能也强