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中风病（脑梗死）恢复期

中医分型：

中风恢复期

1、痰瘀阻络证

主症：头晕目眩，痰多而粘，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。

辩证分析：四诊合参当属祖国医学之“中风-中经络”范畴，证当痰瘀阻络型。患

者老年男性，既往过食肥甘醇酒，致使脾胃受伤，脾失运化，痰浊内生，郁久化热，痰

热互结，壅滞经脉，上蒙清窍，发为中风，故头晕目眩，气机不畅，气血不达四末，故

肢体麻木，甚者活动不利，舌质暗，苔薄白，脉弦滑均为痰瘀阻络之象。

中医治法：豁痰开窍、行气通络。

拟方：化痰通络方加减。

法半夏10g白术15g天麻10g丹参10g

香附10g炙大黄10g胆南星10g

一日一剂水煎500ml，早晚分服，共三剂。

半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减。

半夏10g天麻10g茯苓15g橘红10g

丹参12g当归10g桃仁10g红花6g

川芎10g

一日一剂水煎500ml，早晚分服，共三剂。

2、风火上扰证

主证：眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌质红绛，舌苔黄腻

而干，脉弦数。

辨证分析：四诊合参当属祖国医学之“中风-中经络”范畴，证当风火上扰型。患者

老年男性，患者平素烦躁易怒，肝失条达，气机郁滞，血行不畅，瘀结脑脉；暴怒伤肝，则

肝阳暴张，或心火暴盛，风火相煽，血随气逆，气血逆乱，上扰脑窍而发为中风。风火上炎，

面红耳赤，口苦咽干，舌质红，苔黄腻，脉弦数均为风火上扰之象。

中医治法：清热平肝，潜阳息风。

拟方：天麻钩藤饮加减。

天麻10g钩藤10g石决明20g先煎牛膝10g

黄芩10g山栀10g夏枯草15g

一日一剂水煎500ml，早晚分服，共三剂。

羚角钩藤汤加减。

羚羊角粉6g冲服生地15g钩藤10g菊花15g

茯苓15g白芍15g赤芍15g竹茹10g

牛膝10g川芎6g丹参10g

一日一剂水煎500ml，早晚分服，共三剂。

3、痰热腑实证

主证：腹胀便干便秘，头痛目眩，咯痰或痰多，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧

弦滑而大。

辩证分析：四诊合参当属祖国医学之“中风-中经络”范畴，证当痰热腑实型。患者

老年男性，素体肝旺，气机郁结，克伐脾土，痰浊内生；肝郁化火，烁津成痰，痰郁互结，

携风阳之邪，窜扰经脉，发为本病。痰阻中焦，气不下行，故腑气胀满，大便秘结，舌质暗

红，苔黄腻，脉弦滑均为痰热腑实之证。

中医治法：化痰通腑。

拟方：星蒌承气汤加减。

生大黄20g后下芒硝10g冲服胆南星10g瓜蒌15g

一日一剂水煎500ml，早晚分服，共三剂。

大承气汤加减

生大黄20g后下芒硝10g冲服枳实10g厚朴10g

一日一剂水煎500ml，早晚分服，共三剂。

4、阴虚风动证

主证：半身不遂，口舌歪斜，言语骞涩或不语，感觉减退或消失，眩晕耳鸣，手足心

热，咽干口燥，嘀屎於迨荩偬蛭尢Γ鱿蚁甘

辩证分析：四诊合参当属祖国医学之“中风-中脏腑”范畴，证当阴虚风动型。患者

老年男性，既往工作繁重，劳倦内伤，烦劳过度，伤耗阴精，阴虚而火旺，或阴不制阳，引

动风阳，内风旋动，则气火俱浮，风阳挟痰上犯清窍，故作中风，清气不升，脑窍不明，故

神志不清，口舌歪斜，言语骞涩；浊气不降，肢体筋脉失养，则半身不遂。舌红，苔少，脉

弦细均为阴虚风动之象。