院前急救的规范和流程专家讲座.pptVIP

院前抢救规范和流程院前急救的规范和流程第1页

一、院前抢救1.院前抢救(firstaid)概念：是指各种遭受危及生命急症、创伤、中毒、灾难事故等病人进入医院以前医疗抢救，包含现场紧急处理和转运途中监护。院前抢救包含在全部出事地点，如工厂、矿山、农村、家庭和交通事故以及其它意外事故等现场，对伤病员初步救治。院前急救的规范和流程第2页

院前抢救意义院前抢救是是急诊医疗体系主要组成部分,我国急诊医学中极为微弱一个步骤。急危重伤病人,生命危在片刻,假如现场抢救做及时、正确,不但阻止病情发展,将其从死亡边缘上挽救回来,而且能够降低各种后遗症,使其能重新生活和劳动。院前急救的规范和流程第3页

1.现场止血包扎2.包扎固定3.骨折固定4.搬运5.上救护车6.车内监护治疗院前急救的规范和流程第4页

院前抢救特点1.随机性强2.紧急3.流动性大4.抢救环境条件差5.病种多样且病情复杂6.对症治疗为主7.体力劳动强度大8.高经济投入,低经济回报院前急救的规范和流程第5页

院前抢救任务日常危、急、重患者紧抢救治。(含三无人员、无主病人等特困群体）灾害、事故、社会安全事件和突发公共卫生事件紧急医疗救援。大型社会活动医疗救援保障。抢救自救知识和技能全民普及宣传、培训国防、旅游医疗救援保障。院前急救的规范和流程第6页

院前抢救功效维持伤病员基本生命（体征）并尽早阻止病情发展、减轻痛苦、稳定伤情及精神、预防再损伤、降低伤残率和死亡率,提升最终救治质量,以及快速安全转送。院前急救的规范和流程第7页

院前抢救基本设备心肺脑复苏必备器材和药品生命体征监测装置创伤抢救装置及物品良好状态通讯设备院前急救的规范和流程第8页

院前抢救基本技能传统四项技能心肺复苏技能急危重症评定对常见急危重疾病认识对常见急危重征象认识院前急救的规范和流程第9页

院前抢救运行机制:实施二、三级运行模式紧急医疗救援中心紧急医疗救援中心抢救分中心抢救网络站点抢救站点院前急救的规范和流程第10页

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乌鲁木齐120抢救网络站点分布图院前急救的规范和流程第12页

院前抢救规范抢救站点设置：1、按照每20万人口设置抢救站1个，每5万人配1辆救护车。2.业务用房：布局合理，每室独立，建筑面积不少于150平方米。院前急救的规范和流程第13页

站点业务用房设置房间配置有:接警室、医生、护士办公室、医护驾休息室、药材设备库、卫生间、淋浴间、餐厅、小型会室（培训室）。院前急救的规范和流程第14页

站点车库、车辆及车载设备车库:能容纳2辆中型救护车，配置上下水，带暖气，门前道路平坦，能直达车库，保持抢救绿色通道通畅。院前急救的规范和流程第15页

院前抢救基本要素院前抢救有三大要素医疗交通工具通讯。院前急救的规范和流程第16页

医疗?院前抢救医疗要素是医学专业技术（人员）,并配有抢救医疗设备。当前我国院前抢救医务人员有医师、助理医师、护士等,并按照《执业医师法》等相关法规进行工作。抢救人员上岗前应接收相关培训与考评。救护车人员配置由医生、护士、驾驶员、护工（担架员）按需组合。当前已经有相当数量医生具备驾驶技能,使现场抢救小组工作更配合默契与快速、有效。

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交通工具我国当前用于院前抢救车辆主要是救护车。当前我国大、中城市救护车普通分成监护型、普通型和运输型三类。其中,监护型抢救设备齐全,抢救药品种类较多,但不及国外标准流动ICU,仅类似国外标准监护型车,主要用于危重病人现场抢救和医疗监护；普通型抢救设备较简陋,抢救药品较少,主要用于普通病人初级处理和安全转运；运输型只是用于伤病情已完全稳定或已康复者转院、出院或到院复查、体检等。

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通讯工具1986年,卫生部、邮电部发文要求,中国院前抢救机构统一使用抢救电话“120”。抢救中心与下属分站设专线,与网络医院等也有设置专用通讯。各大、中城市救护车内均装备无线对讲机,其覆盖半径与服务区域相一致,各城市实施统一受理、就近派车、按需送院标准。不少城市车内还配置卫星定位系统（CPS）,其车载台可接收短信息,使抢救信息传递和调度指令更便捷、清楚。但中西部相当大区域还未使用“120”抢救专线电话和开展基本抢救服务,其它相关常规装备也未到位。院前急救