医学人文与科技.pdf

古往今来，医学科学都起着“顶天”“立地”的作用.说它顶天，是因为它不仅是

生命科学的宝塔之尖，而且还占据着自然科学的前沿地带，它的技术先锋性，丝毫不

亚于月球探险、卫星冠游太空。人们医学的企盼不仅只是认识与祛除躯体、心理疾

患，而且还包括认识与改善甚至再造自身。譬如用医学的法可以美容、改变人的情

绪．可以改变生理与心理周期，激发人体潜能，包括延缓衰老进程，可望增加自身无

法预见的新功能；易性手术可以变更人的性别或选择成为双性人；技肤技术可以帮助

人们选择种族；克隆技术甚至可以重塑人体实在。当代医学科学位佛从上帝那里窃得

“魔杖”，让人们一次次体验到人间奇迹。

然而，医学既是先锋的，也是世俗的，它不同于沙摸深处或地下城堡中的核试

验，也不局限于实验室与书斋之中，而是百姓生活中必不可少的世俗节目。无论国

王，还是车夫，都必然遭遇医学，差异在于前者可能是在享受医学，而后者只是体验

医学，但他们都不曾去反省医学。一方面由于20世纪的医学科学硕果累累，霞光万

道；另一方面也由于医学的专门化与高度分化，公众的目光已难以触及医学内层的困

惑，于是，人们习惯于为一切医学成就喝彩、陶醉。事实亡，这是一种善良的错觉，

医学从来就不曾是一门纯粹的科学，而是包客人类社会各种价值观的综合体，本质上

是一门人学。它穿透人文与科技、道德生活与商业运作、世俗关注与终极关怀的各个

层面，表达着人性、知性、理性的深刻关系。其实，在现实生活中，并非没有个体的

道德、情感困惑与医患冲突，在我们的身边，几乎每时每刻都在进发愤强的情绪与清

算的吼声，但人们都不曾把视野拓展到整个医汀制度，深入到医学的内在秩序。因

此，这种反省常常缺乏洞察力，也就无法遏制医学科学由知识与技术扩张带来的盲目

骄种和您意放纵。在西方，公众常常通过对卫生资源的不平等享用、盈利性安乐死、

商业性代理母亲、高价医疗手段的滥用(滥查无辜，滥治无盖)，以及胎儿实验、器官

买卖等命题的一系列论争，不断地向医学及医疗制度发起挑战，从而使得披反省的医

学在多元关怀中保持人性的张力。从某种程度上缓和了由于追逐效益最大化所带来的

商业与道德冲突，追求人为干预最优化所带来的科技与道德突。前者本质上是一种商

业贪婪，后者则是一种科学贪婪：在它们共同的陷阱中，医学将最终丧失人性*医学一

旦丧失人性是十分可怕的，20世纪最骇人听闻的两大案例是，中国东北的日军73l细

菌部队与德国纳粹在奥斯维辛集中营中残暴的人体试验，法西斯医生们惨无人性的

“科学实验”(人体生存极限试验、活体切取器官试验等等)成为当代医学史上最黑暗

的—‘页G尽管历史已离我们远去，但人们不应该停止反省。此外，在好莱坞的科幻

及故事影片中，人们时常可以看到一些掌握最光进医学技术，且外表善良、文质彬彬

的医学权威，他们或者是重大医学灾难的主使与元凶，或者是您意破坏人类生命与社

会秩序的科技狂人，他们手中精湛的技术不是为人类减少痛苦，而是为这个世界制造

疯狂、恐惧、冷膜与贪婪。当然，这些故事均源于虚构，但它们仍然具有很强的构：

会批判意义．公众对医学的反省力也缘此而得以健全的扩张。

在当代中国，现代医学的引入与本土：化进程才100多年，舶来的洋技术更显

出若干神秘与骄横、使得反省医学更富有挑战性，但人们并不会因此而放弃反省的权

利。诗人哲学家用国平以自己痛失幼女的体验撰写的《妞妞．一个父亲的札记》八不

仅表内了反省的坚定立场，而且充溢着人性的光辉与哲思的容智，文字的优美畅达更

增添了可读性。它的畅销给中国公众提供了一个反省现代医学观念与制度的生动案

例。因此，它被美国医学人文学家奉为当代中国人文医学的启蒙之作。希望它的读者

们跳出“故事的阅读”，与作者一向踏上反思与挑战的征程。

凡是认真读过这本书的读者，无论他的职、仅是医生还是医学圈外人土，他们

都会追究一个共同的话题：谁杀死了妞妞。因此．我们就应该一只眼盯着医学科学的

发明、发现，技术的进步；另一只眼从生命伦理学的角度观察医学，关注医学活动中

的正义、公正、义务、美德、仁慈、责任、同情、忠诚、自主、允许等基本原则与价

值的含量，以重建科学的医学与人文的医学之间的平衡。

古往今来，医学科学都起着“顶天”“立地”的作用.说它顶天，是因为它不仅是

生命科学的宝塔之尖，而且还占据着自然科学的前沿地带，它的技术先锋性，丝毫不

亚于月球探险、卫星冠游太空。人们医学的企盼不仅只是认识与祛除躯体、心理疾

患，而且还包括认识与改善甚至再造自身。譬如用医学的法可以美容、改变人的情

绪．可以改变生理与心理周期，激发人体潜能，包括延缓衰老进程，可望增加自身无

法