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从单方成药到“分子中药学”和“组合

中药学”

随着中药的不断发展，目前，很多天然药物活性及其成分都

可以进行系统研究，从传统中药，到现代制药的过渡和发展，为

中药现代化提供了理论基础，从而有利于新研究方法的提出。在

探索中药现代化时，不能忽视不同方面的作用，要确保不同形态

的中药可以在市场中并存。

1原始的单方成药——传承和保留

单方成药是对生药直接使用，并在煎制方法、处方和服用方

面，保留最原始的方法。由于其在多年历史中积累了许多成功与

失败经验，且明晰了每味中药的具体药性，在中医理论基础下，

有大量的资料可以进行处方。在这方面，因为中药材品种较多且

杂，质量不一，会对其药效产生一定的影响，因此可以通过中药

的定点栽培和品种认定、质量标准的制定等，来确保其疗效的稳

定，以充分发挥中药效力，为中药现代化发展提供一定的基础。

在中药应用的发展中，曾有人提出，在保留中药成分下，利

用现代制药的方法，对其所有成分进行提取，并制备成中药现代

剂型，处方上跟生药当量。这种中药质量具有可控性，且服用方

便。其不仅能够保留传统中药的特性，且通过现代制药方法，使

其质量得到了提升，从而逐渐发展为现代药物。在单方颗粒中药

方面，如三九颗粒冲剂便是其中一种，其推广应用目前已经产生

了巨大的效益。因为这种方法下，中药成分可能在煎煮中发生一

定的改变，对疗效产生影响，但是其毕竟是仿中药的制法，疗效

上还是基本相似的。因此，仿中药成了传统中药与现代中药之间

的过渡。

2分子中药学——问题的简化

中药现代化，需要对生药成分及作用进行更为深入的探讨，

只有这样，才能在利用各种现代化科技进行中药研究时，更好地

保留像单方成药这样的传统，同时，还需要用发展的眼光看待国

内外市场对中药的需求，研制出更多的新型药物，进一步提高药

物质量和疗效。目前单方成药及颗粒状中药都可以向国内外市场

推广，但是为了使西方人更容易接受中药，需在现代理论的思想

下，进行中药研发，明确中药成分及其药效之间的关系。因为中

药成分多，具有活性成分，也有非活性成分，因此，如果从分子

水平上看待该问题，则可以将其简化。分子中药学是从分子水平

对中药进行研究，并根据其活性和化学结构归类，区分出活性及

非活性的成分。活性成分包括皂苷、黄酮、生物碱及萜类等化合

物，这些物质决定着药物的特异疗效，而非活性成分则是鞣质、

多糖及蛋白质等分子量较大的化合物，其结构及组成较为复杂。

这样区分之后，便可以从微观上认识中药，使得跟现代科学理念

相符合，为中药研究提供了一种新的思维。但是采用这种分子学

的方法研究中药，不能很好反映中药特质，因此，后来又发展出

了组合中药学的概念。3组合中药学——在探索中继续发展

组合中药学，其涵盖了三个方面的内容，一个是只中药中的

活性组合分子，也就是单味中药中具有一定代表性的发挥功效的

分析，集中了主要的药效分析。一方面是中药中的功效分子组合，

也就是说，效用相同或者相似的分子结构组合在一起。最后一种

是辅助药效分子的集合，也就是不发挥实际药效的成分。

组合中药学对中药组合原理、功效分子作用机制以及分子组

合的基础等方面。组合中药的功效系统非常复杂，因此，要认识

其作用发挥机制需要从几个方面入手。第一，应该根据药物的功

效来选择相应的功效分子族，并对其结构及组成进行探讨，明确

单味中药中活性及非活性分析的化学本质以及两者相互作用的

化学本质。第二，应该通过细胞、分子及机体三个水平上加强对

单味药药效的研究，并明确活性及非活性分子发挥药效的机制，

明确两者互相作用的机制。第三，应该利用现代的药理模型，对

复方中药中各种成分相互作用的机制。

在现代配方下，研究组合中药时，需要从三个环节入手，首

先，需要利用药物筛选受体以及药理机制等所要达到的特定功效，

来确定功效分子族；其次，需要根据目前已明确的功效分子族对

新药剂功效进行预测；最后，需要根据目前已证实的功效分子族

间相互产生的作用及性质，条件、作用方式等来对新药剂进行组

合，使其能够达到预定的疗效，并实现对新型复方药剂配方的定

性定量处理。44讨论

单方成药“”的理论依据已进行了研究，阐明了单方成药是保

持了中药传统特色的新型中药，为单方成药“”奠定了理论基础。

尽管如此，目前国内外所进行的有限理论研究。

特别是临床实