静脉输液和输血法专业知识培训专家讲座.pptVIP

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静脉输液和输血法

静脉输液和输血法专业知识培训第1页

第一节静脉输液法第二节静脉输血法静脉输液和输血法专业知识培训第2页

知识目标1说出静脉输液目标2列出输液惯用溶液,并说明其作用3叙述输液滴速调整标准和计算方法4阐述输液故障处理、输液反应原因及护理静脉输液和输血法专业知识培训第3页

技能目标正确实施周围静脉输液法??????态度目标严格执行无菌操作和查对制度,工作一丝不苟;对病人关心体贴。静脉输液和输血法专业知识培训第4页

第一节静脉输液法概念、惯用溶液及作用输液目标实施注意事项输液故障排除法输液反应和护理静脉输液和输血法专业知识培训第5页

概念、惯用溶液及作用静脉输液是一个经静脉输入大量无菌溶液或药品治疗方法。静脉输液是利用液体静压物理原理,将液体输入体内。??????晶体溶液:分子小,存留时间短??????胶体溶液:分子大,存留时间长??????其它惯用溶液静脉输液和输血法专业知识培训第6页

依据病情选取以下溶液1供给水分和热量:5%-10%葡萄糖溶液。2.供给电解质:0.9%氯化钠,5%葡萄糖氯化钠,复方氯化钠等溶液。3.调整酸碱平衡:5%碳酸氢钠,11.2%乳酸钠溶液等。4.增加血浆渗透压,增加血容量:各种右旋糖酐注射液、羟乙基淀粉(706)、氧化聚明胶和聚乙烯吡咯酮(PVP)等代血浆。5.利尿脱水:甘露醇、山梨醇、高浓度葡萄糖注射液等。6.其它:用于特定治疗目标,如浓缩白蛋白注射液,可维持胶体渗透压,减轻组织水肿;水解蛋白注射液,用以补充蛋白质;还有一个营养液可由静脉输入,能供给病人热量,维持其正氮平衡,并供给各种维生素、矿物质液体,多用于不能进食重症病人。静脉输液和输血法专业知识培训第7页

输液目标

1纠正水、电解质失调,维持酸碱平衡惯用于各种原因脱水、禁食、大手术后。2补充营养,供给热能,促进组织修复,取得正氮平衡。惯用于慢性消耗性疾病、禁食等。3输入药品,治疗疾病,达至解毒、控制感染、利尿和治疗疾病目标。惯用于中毒、各种感染等。4增加血容量,维持血压惯用于治疗烧伤、出血、休克等。5利尿消肿输入脱水剂,提升血液渗透压,以到达预防或减轻脑水肿,降低颅内压,改进中枢神经系统功效目标,同时借高渗作用,到达利尿消肿作用。静脉输液和输血法专业知识培训第8页

实施惯用输液法周围静脉输液法头皮静脉输液法颈外静脉输液法静脉输液和输血法专业知识培训第9页

周围静脉输液法1密闭式输液法利用原装密闭瓶插管输液方法,其操作简便,污染机会少,广泛用于临床。1)?????用物2)?????步骤2开放式输液法(自学)此法能灵活变换输液种类及数量,随时按需要加入各种药品,危重抢救、手术病人及病儿常采取此法,但易污染,故应严格执行无菌技术操作要求。静脉输液和输血法专业知识培训第10页

图12-1密闭式输液装置图12-2开放式输液装置静脉输液和输血法专业知识培训第11页

步骤???查对(药名、浓度、剂量、使用期)检验药瓶、药液。填写标签。???消毒、插管???解释、挂瓶????排气??选静脉、消毒皮肤????排气、查对、穿刺、固定????调整滴速:????观察,统计????更换输液瓶????输毕静脉输液和输血法专业知识培训第12页

护理车上有三瓶架(70%乙醇、2%碘酊、无菌平镊罐一套)、输液器(或留置针)、按医嘱备好药液、网套、2个弯盘、无菌棉签、止血带、输液计划单、开瓶器、胶布(或透明敷贴),输液架、必要时备手套、夹板和绷带。?静脉输液和输血法专业知识培训第13页

静脉输液和输血法专业知识培训第14页

静脉输液和输血法专业知识培训第15页

调整滴速

依据年纪、病情、药品性质成人:40-60滴/分儿童:20-40滴/分年老、弱、幼、心肺疾患---慢脱水严重、心肺功效良好---快普通溶液---稍快高渗盐水、含钾药、升压药等—慢静脉输液和输血法专业知识培训第16页

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静脉输液和输血法专业知识培训第18页

图12-8?茂菲氏滴管内插注射针头,

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图12-5?密闭式连续滴入法静脉输液和输血法专业知识培训第20页

3.静脉留置针头适合用于长久静脉输液,年老、衰竭、血管穿刺困难者。由针头部与肝素帽两部分组成(图12-6)。静脉输液和输血法专业知识培训第21页

静脉输液和输血法专业知识培训第22页

静脉输液和输血法专业知识培训第23页

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