医院药品不良反应监测工作模式的介绍-药学论文-基础医学论文-医学论文.pdf

医院药品不良反应监测工作模式的介绍-药

学论文-基础医学论文-医学论文

——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——

药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下，出现的与用

药目的无关的有害反应。随着我国药品不良反应(ADR)监测与报告工

作的发展，加强ADR监测工作是医疗机构的重要职责。据国内外有

关报道，住院患者中有10%～20%会发生ADR，住院患者因ADR

率为0．24%～2．9%，因ADR而住院的患者占0．3%～5%。

因此加强ADR监测与报告对促进临床合理用药，提高用药水平，将

起到积极作用。

现将我院ADR监测工作模式作一介绍，并就存在的问题进

行分析。

1、加强宣传，提高认识，充分发挥药师的作用

为了使医院领导和全体医务人员重视ADR监测工作，药剂

科通过在全院职工会议上组织学习《药品不良反应监测管理办法》，

介绍国内外ADR监测新动态，以生动的实例及学术信息，阐述了

ADR监测的重要性。为更好地实施《药品不良反应报告监测管理办

法》，医院ADR监测组对ADR监测员进行了专门培训，药剂科ADR

监测人员就国内外ADR监测工作现状、ADR报告制度、报告程序、

ADR处理预案、ADR发生后的整改措施及ADR监测信息员职责等

相关法规和制度进行了培训。我院继续教育办公室每年对新职工、研

究生、进修医生等组织培训和考试，以提高认识。

药剂科在主办的《药讯》开设ADR专栏，及时刊登相关内

容，如WHO药品不良反应信息、国家药监局发布的ADR信息通报、

ADR个例报告，ADR知识问答等。另外，我们每年对年度ADR报

告情况进行分类、分析、总结、存档，并将各科室报告情况刊登在《药

讯》上。

我们还做了《药品不良反应58问》宣传册发放给全院职工，

使大家对ADR监测工作认识有了很大提高。通过多种形式，加强宣

传力度，为更好地开展ADR监测工作奠定基础。

2、深入临床，与医生护士建立良好的工作关系

药师每月定期或不定期到各科病区，门诊走访，及时发现ADR，

督促医生填写ADR报告，随时抽取病例查看是否有ADR漏报情况，

就地做ADR宣传工作，强化医务人员报告ADR的意识。

院内一旦有严重、少见或原因不明等ADR发生，我们立即

前往发生地，了解ADR情况，面访并安慰病人，配合医生，护士分

析原因，提供相关资料，使其得到更合理的解决和处理。有个别患者

对发生ADR不理解，有怨气，与患者谈话时的语气非常重要，我们

以和蔼的态度、给他们讲ADR方面的知识，使患者了解到有些ADR

是难以避免的，从而减少了因ADR而引发的医患纠纷。

工作中，医生、护士经常会有一些相关问题来咨询，我们都

尽可能准确的给予答复，有的以书面形式反馈，有的就挂在医院内网

上。如有困难，可通过查阅资料、请教专家等认真对待和解决，使我

们的工作得到医生和护理部的信任及认可，并建立了良好的工作关系。

3、重视用药咨询，收集ADR

临床药师在参加病区查房过程中，可及时发现ADR，在各种

用药咨询(包括电话咨询)，经常可以获得一些有关ADR的信息，按

需要面访医生或患者以得到准确报告。

门诊药物咨询窗口的药师在患者因发生ADR而咨询并办理

退药时，详细询问ADR发生过程，及时填写ADR报告表，并留下

患者的联系方式，对不完整的报告由ADR监测专职人员进行电话随

访，以确保报告的完整。

制定制度，门诊患者出现ADR需要退药的，如是ADR原因，

需相关的医生填写ADR报告及退药单，一并送到门诊药房，然后退

药。

4、参与院内有关病例讨论

在院内遇到严重ADR引起的医患纠纷或一些相关的严例，

院领导组织专家讨论时，邀请药剂科人员，ADR监测组员参加，如:硫

普罗宁致过敏性休克、卡马西平致多型性红斑，尼美舒利致严重肝功

能损伤等。我们对相关药品做全面了解，查阅文献资料，为讨论和分

析病例提供可靠的参考依据，并结合具体情况进行分析，改善了医患

关系，使问题得到妥善处理，也为我们的工作受到重视而感到欣慰。

5、拓展工作

我