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主治医师(重症医学)-练习题(A1题型 2).pdf

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主治医师重(症医学)-练习题A(1题型2)

1、胸腔穿刺抽液时,下列错误的是

A.格无菌操作

B.抽液不宜过多过快

C.穿刺针应沿肋骨下缘进针以免损伤血管

D.穿刺发生“胸膜反应”应立即停止抽液

E.抽液后胸腔内可以不用药

2、关于高频振荡通气,下列说法错误的是

A.是一种以高频率、低潮气量、低气道压为特点的通气方式

B.气囊漏气有助于降低PaCO

C.吸气是主动的,呼气是被动的

D.振荡频率可达300~3000次/分

E.可产生正弦波振荡

3、高频振荡通气的频率设置一般为

A.200—400次/分

B.400〜600次/分

C.600〜900次/分

D.100—200次/分

E.80〜100次/分

4、诊断静脉血栓的金标准是

A.放射性核素下静脉显影

B.多普勒血管超声检查

C.肢体电阻抗容积描记

D.MR静脉造影

E.X线静脉造影

5、诊断静脉血栓的首选客观检查方法是

A.放射性核素下静脉显影

B.CT造影

C.多普勒血管超声检查

D.MR静脉造影

E.肢体电阻抗容积描记

6、重呕吐常易造成的酸碱平衡紊乱是

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

7、诊断低钠血症指血清钠少于

A.115mmol/L

B.120mmol/L

C.125mmol/L

D.130mmol/L

E.140mmol/L

8、判断俯卧位通气的临床疗效,不包括

A.动脉血PaO升高

B.吸氧浓度降低

C.降低PEEP

D.缩短机械通气时间

E.动脉血PaCO降低

9、俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS,下列情况可考虑俯卧位通

气的是

A.Fi060%时氧合指数V200mmHg,持续24小时

B.Pplat30cmH0

C.PEEP15cmHO

D.A+B

E.A+C

10、俯卧位通气的保护作用机制不包括

A.促进C0排出

B.增加肺功能残气量

C.促进萎陷肺泡复张

D.减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭

E.肺内分流减少

11、关于撤机评价的指标,下列错误的是

A.潮气量>5ml/kg

B.自主呼吸频率<25次/分

C.最大吸气负压>25cmH0

D.静息每分钟通气量>5L

E.1秒用力呼气容积>10ml/min

12、关于无创机械通气,下列哪种说法是错误的

A.通气模式有CPAP和BiPAP

B.急性心源性肺水肿应首选BiPAP,AE-COPD合并II型呼吸衰竭首选

CPAP

C.BiPAP参数调节应从较低水平开始逐渐上调

D.应用NPPV后应及时复查血气,观察病情变化

E.如患者不配合、烦躁,可予镇静

13、下列情况需尽早行有创机械通气的是

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.急性心源性肺水肿

C.OSAS

D.急性呼吸窘迫综合征

E.急性吸入性肺损伤

14、下列不是纤维支气管镜治疗的常见并发症的是

A.气道出血

B.喉头水肿

C.支气管痉挛

D.气胸

E.麻醉药过敏

15、床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括

A.留取痰液标本

B.呼吸道分泌物引流

C.支气管镜引导建立人工气道

D.支气管肺泡灌洗

E.支气管支架置入解除气道狭窄

16、下列情况不需要行支气管肺泡灌洗术的是

A.重症呼吸道感染的病原学诊断与治疗

B.肺不张、吸入性肺炎清除气道内分泌物或异物

C.气道分泌物病原学检查

D.肺泡蛋白沉着症

E.急性肺水肿

17、喉罩不适合下列情况的是

A.存在误吸风险的患者

B.呼吸系统顺应性下降的患者

C.长期机械通气的患者

D.不能耐受喉罩,频繁发生恶心、呕吐的患者

E.以上全是

18、气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种

方法最想

A.用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称

B.监测患者呼出气二氧化碳

C.床头胸片

D.观察气管插管内是否有雾气凝集

E.用手感知气管插管口是否有呼出气

19、关于氧疗,下列说法错误的是

A.可调式通气面罩适用于低氧血症伴高碳酸血症患者

B.急性肺水肿不适合普通面罩吸氧

C.鼻导管给氧时,随吸入氧流量增加,吸

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