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妇产科护理操作规范--第1页

妇产科护理操作规范

一、坐浴

【目的】

1.通过水温及药液的作用,促进局部血液循环,增强抵抗力,减轻外阴炎症与疼痛,

使创面清洁,利于组织修复。

2用于外阴、阴道手术前的准备。

【用物准备】

坐浴椅、消毒用的坐浴盆、药物、纱布或干净小毛巾。

【操作方法及程序】

1.遵医嘱配置坐浴溶液或温开水。坐浴温度以病人舒适为宜,一般为38~40℃。

2.将坐浴盆置于坐浴椅上,嘱病人排空膀胱后将整个外阴部浸泡在药液或温开水于

中20~30分钟。

3.坐浴后擦干会阴部,有伤口者局部换药。

【注意事项】

1.坐浴溶液的温度不可过高,防止烫伤皮肤,水温下降后应及时调整。

2.坐浴水量不易过多,以免坐浴时外溢。

3.阴道有出血者禁止坐浴。

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二、阴道灌洗

【目的】

1.清洁阴道,促进阴道血液循环,减少阴道分泌物,缓解局部充血。用于控制和治

疗阴道炎症、宫颈炎。

2.用于妇科手术前的阴道准备。

【用物准备】

垫巾、窥阴器、灌洗筒、橡胶单、橡皮管、灌洗头、弯盘、污物桶、适宜温度的灌洗

溶液、阴道用药、无菌纱球。

【操作方法及程序】

1.病人取膀胱截石位,暴露会阴部。

2.将灌洗筒挂于距床沿60~70cm的高处,排去管内空气,试水温适当后备用。

3.用灌洗液先冲洗外阴,将窥阴器插入阴道内,将灌洗头沿阴道侧壁插人至后穹窿处

开始灌洗,,冲洗时轻轻旋转窥阴器更换位置,使灌洗液能达到阴道各部冲净为止,拔出灌

洗头,再冲洗一次外阴部,扶病人坐起,使阴道内存留的液体流出。

4.灌洗完毕,协助病人擦净外阴,穿好衣裤。

【注意事项】

1.灌洗液以41~43℃或病人感觉舒适为宜。

2.阴道有出血者不做阴道灌洗。

三、阴道擦洗上药

【目的】

清洁阴道,阴道用药、上药及术前准备。

【用物准备】

窥阴器、长镊或海绵钳、药物、碘伏纱球、无菌干纱球。

【操作方法及程序】

1.准备好用物,协助病人取膀胱截石位。

2.用碘伏纱球先消毒外阴部,再置窥阴器暴露宫颈,依次为宫颈、阴道穹窿、阴道壁。

3.用干纱球擦净多余消毒液。

4.遵医嘱局部置药,可用喷粉管将药物喷在宫颈上,若是药片需放置于后穹窿。穹窿

处开始灌洗,

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5、取出窥阴器,防止将药物带出。

6、协助病人擦净外阴,穿好衣裤。

【注意事项】

1.注意保暖、遮挡病人。

2.充分暴露宫颈,擦洗要彻底。

四、测宫高、腹围

【目的】

评估妊娠周数、胎儿大小及羊水量。

【用物准备】

检查床、卷尺。

【操作方法及程序】

1.向孕妇解释操作目的,以取得合作,嘱孕妇排空膀胱。

2.协助孕妇呈仰卧屈膝位,双腿稍分开,暴露腹部。

3.护士站于孕妇右侧,左手持卷尺零端置于宫底,右手将卷尺向下拉开。使卷尺紧贴

于腹部至耻骨联合上缘中点,读数值并记录宫高。

4.再将卷尺经脐绕腹部1周,读数值并记录腹围。

5.协助孕妇整理衣裤。

【注意事项】

1.注意保暖和遮挡病人。

2.测量数字要准确。

五、听诊胎心音

【目的】

监测胎儿在子宫内的情况。

【用物准

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