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主治医师(职业病学)-常见症状与体征(A2型题).pdf

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主治医师职(业病学)-常见症状与体征A(2型题)

1、某女性患者,24岁,发性头痛5年,每次头痛发前出现眼前

异彩,持续约20分钟,继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。

头痛睡眠后缓解,头颅CT正常,此时治疗首选药物是

A.一般镇静剂

B.利眠宁

C.麦角胺咖啡因

D.强痛定

E.口引口朵美辛消(炎痛)

2、某女性患者,21岁,持续高热1周,胸、腹部出现皮疹,经检查

确诊为伤寒,其皮疹特征为

A.红色不凸出皮肤

B.压之不褪色

C.呈红色出血点

D.直径>2cm

E.呈粉红色丘疹

3、某女性患者,39岁,皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月,加重20

天,大便灰白色。查体:肝肋下4cm,质硬,表面光滑,脾大平脐。

实验室检查:血清抗线粒体抗体阳性,ALT40U/Lo最可能的诊断是

A.原发性胆汁性肝硬化

B.继发性胆汁性肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝炎后肝硬化

E.肝外胆道梗阻性黄疸

4、某女性患者,61岁,腹胀,食欲不振三个月。出现进行性黄疸一

个月,体重减轻3kg,查体:皮肤黄染明显,肝脏肋下未触及,深吸

气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验检查血胆红素183umol/

L(17mg/dl),尿检胆红素阳性。最可能的诊断是

A.胆囊结石

B.慢性胰腺炎

C.胰头癌

D.慢性肝炎

E.肝癌

5、某男性患者,46岁,间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年,

既往有慢性乙型肝炎病史。查体:一般情况可,心肺无异常。腹软,

无压痛,肝肋下3cm,质地中等,轻压痛,表面光滑,脾肋下2cm。

实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALD5U/L,白蛋白37g/L。上消化道

造影无异常,诊断考虑

A.原发性肝癌

B.心源性肝硬化

C.原发性胆汁性肝硬化

D.肝炎后肝硬化(代偿期)

E.肝炎后肝硬化(失代偿期)

6、某女性患者,31岁,头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体:

全身淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾肋下5cm。

血常规:血红蛋白68g/L,白细胞2X1/L,血小板2X1/L。

诊断考虑

A.再生障碍性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.血小板减少性紫瘢

E.急性白血病

7、某男性患者,69岁,发生心源性休克,测中心静脉压

1.2kPa(12cmH),血压12/8kPa(9/6mmHg),四肢末端厥冷,

应选用哪种药物继续治疗

A.吠塞米

B.异丙肾上腺素

C.酚妥拉明

D.西地兰

E.阿托品

8、某女性患者,56岁,肝硬化伴大量腹水,应首选的利尿剂为

A.吠塞米

B.氢氯曝嗪

C.利尿酸钠

D.螺内酯

E.甘露醇

9、某男性患者,41岁,3小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐。查体:

颈部轻度抵抗,克氏征阳性,体温37.5℃,血压17.5/1.7kPa

o

其他神经系统检查阴性,诊断首先考虑

A.偏头痛发作

B.脑出血

C.脑炎

D.蛛网膜下腔出血

E.脑神经纤维瘤

1、某男性患者,23岁,休克,测中心静脉压.196kPa(2cmH),

血压1.6/8kPa(8/6mmHg),心率116次/分,尿量1ml/h,

首选治疗为

A.补充血容量

B.静注西地兰

C.静点低分子右旋糖酎

D.静点阿托品

E.多巴胺

11、某女性患者,56岁,腹胀、双下肢肿胀入院。查体:心肺无异

常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显,

双下肢水肿。实验室检查:血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能

A.右心衰

B.肝硬化

C.下腔静脉阻塞

D.上腔静脉阻塞

E.腹腔结核

12、某女性患者,28岁,偏头痛史6年。近5个月来发作频繁,为

了预防其头痛发作,下列药物不应使用的是

A.硝苯毗咤

B.普蔡洛尔

C.

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