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神经内科实习自我鉴定9篇
神经内科实习自我鉴定1
在神经内科近一个月的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了
产科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实习生逐步向护士
过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论
上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所
写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。所以只有
扎实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验。
一转眼,一个月的神经内科生涯已结束,回顾这些日子,是苦是乐,
是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。在神经内科近一
个月的实习生活中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们
的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我
们循序渐进的学习与成长。在此,对各位老师表示衷心的感谢。
神经内科实习自我鉴定2
地认识神经系统疾病是不现实的,关键是学会认识神经系统疾病的方
法。掌握了认识神经系统疾病的方法,然后再去认识具体的每一疾病就会
显得十分容易了,那么,什么是认识神经系统疾病的方法呢?上面谈到,
神经系统犹如一个庞大的网络系统,它的基本单位就是神经传导通路,通
常由感受器——传入神经——中枢——传出神经——效应器构成,一条条
传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念,我们就能
较好地掌握实习的方法和重点,从而达到认识神经系统疾病的目的。下面
就谈谈如何利用网络的观点来掌握实习方法,从而搞好神既然神经系统
是一个庞大的网络系统,我们要认识它首先就必须要对神经系统这个网络
的组成及功能有一定的了解,网络的组成和功能就是我们说的神经系统的
解剖和生理。
因此要搞好实习首先要复习和掌握有关的神经系统的解剖和生理,这
是了解和认识神经系统疾病的前提和基础。我们知道组成神经系统网络的
基本单位是传导通路,因此我们的复习和学习首先应该从这些基本的单位
开始,以传导通路为主要线索,来复习有关的解剖和生理功能。由于同学
们学习时间的限制,在校学习和实习期间不可能做到对这个网络全面了
解,因而,同学们在复习时应该抓住重点,也就是说抓住构成网络的主要
干道,如各对颅神经的分布及功能,进出颅的部位;脑干的内部结构和功
能;脊髓主要传导束的位置、起止和机能;常用的各种深、浅反射弧的组成
和意义;脊髓神经各皮节分布区域等等。这些内容,在教科书及有关的参
考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述,复习时可参考这些书籍。掌
握了网络的主干道“”,就能较好地把握网络的主体,这对认识神经系统疾
病十分重要。
可以说对该网络的组成和功能了解越全面,对认识神经系统疾病的帮
助就越大,因此,同学们应该尽可能多地掌握有关解剖和生理知识。神
经系统疾病的发生实质上就是网络上的某个环节、部位发生了故障。要发
现这些故障的部位及原因,就必须采取相应的方法来获取有关资料,这就
是问病史、查体及辅助检查。在问病史方面,除了需要掌握一般的问病
史的方法外,还要特别注意:①了解病史的对象,不仅仅是病人,而且应
包括病人的亲属或知情人。这是因为,一方面,出现意识障碍的病人,本
身就没有能力叙述病史,另一方面,病人对发病时的感受可能会与实际病
情有出入,例如,癫痫病人对在发病时的表现就没有知情人了解清楚。②
要注意判断病人的感受与实际病情的差异,在神经系统疾病的病人中,故
意夸大或缩小病情的病人,要比其它系统疾病的病人多,因此,对病史分
析时,要注意病人的诉说与实际体征及病人全身情况是否一致,否则,容
易被病人不恰当的诉说引入误区,造成诊断和治疗的错误。
神经内科实习自我鉴定3
在神经内科呆了一个月,见到了很多病,除了常见的脑梗塞,脑出血
以外,还见到了多系统萎缩,多发性硬化,脊髓亚急性联合变性。它们都
有一个共同的特点__站不起来了,站不稳了歪歪斜斜好像回到了婴儿时
代。
看到他们或是软瘫或是硬瘫的样子,才明白我们能够正常的走路运动
说话是多么的幸福。执子之手“,与子偕老”这句话在神经内更体现的多一
些。脑病的易发人群通常是中老年人,一方得病之后,能够尽心尽力照顾
他(她)只有伴侣,急性期是着急担心,恢复期是搀扶老伴练习走路,训练
语言,进行康复训练。
在搭载大难面前或许只有另一半和你一起承担。话又说回来,未病先
防是最主要的,得从现在注意,高度警惕脑血管病的高危因素__高血压,
高血
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