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打击欺诈骗保专项治理工作总结--第1页
打击欺诈骗保专项治理工作总结
打击欺诈骗保专项治理工作总结1
根据市医疗保障局x医保字〔x〕23号《关于印发开展打击欺诈骗保专项
治理工作方案的通知》、市医疗保障局及市卫生健康委员会联合引发的x医保字
〔x〕30号《关于印发开展基层医疗机构服务行为专项督查工作的通知》,我塞
北管理区人力资源和社会保障局医保科联合医院、卫计局等相关部门对塞北管
理区医药机构进行专项行动检查;并由市医保局李某某长带领的第一督查组对
我区医院进行检查。现将具体内容汇报总结如下:
一、药店:
我区共有六家定点药店,具体检查问题如下:
1、华佗药店:已落实一店一签协议情况,建立医保政策管理规章制度。药
店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致,有变更的事项及时变更。在药店
的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》,并履行协议。药店
完整的保存医保机打结算票,药店的刷卡系统与医保系统对接,功能健全。药
店有摆放电热宝等医保政策规定外的物品,进行促销经营等活动。没有违规使
用社保卡等行为。在营业时间内药师不在岗,出售的处方药留有处方。对存在
的问题已限期整改。
2、德仁堂药店:已落实一店一签协议情况,建立医保政策管理规章制度。
药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致,有变更的事项及时变更。在药
店的.明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》,并履行协议。
药店完整的保存医保机打结算票,药店的刷卡系统与医保系统对接,功能健
全。药店有摆放化妆品等医保政策规定外的物品,进行促销经营等活动。没有
违规使用社保卡等行为。在营业时间内药师不在岗,出售的处方药留有处方。
对存在的问题已限期整改。
3、百康(海源店):已落实一店一签协议情况,建立医保政策管理规章制
度。药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致,有变更的事项及时变更。
在药店的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》,并履行协
议。药店完整的保存医保机打结算票,药店的刷卡系统与医保系统对接,功能
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打击欺诈骗保专项治理工作总结--第1页
打击欺诈骗保专项治理工作总结--第2页
健全。药店有摆放化妆品、电饭锅等医保政策规定外的物品,进行促销经营等
活动。没有违规使用社保卡等行为。在营业时间内药师不在岗,出售处方药时
没有留处方。对存在的问题已限期整改。
4、察哈尔药店:已落实一店一签协议情况,建立医保政策管理规章制度。
药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致,有变更的事项及时变更。在药
店的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》,并履行协议。药
店完整的保存医保机打结算票,药店的刷卡系统与医保系统对接,功能健全。
药店未摆放医保政策规定外的物品,未进行促销经营等活动。没有违规使用社
保卡等行为。在营业时间内药师不在岗,出售的处方药留有处方。对存在的问
题已限期整改。
5、润佳药店:已落实一店一签协议情况,建立医保政策管理规章制度。药
店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致,有变更的事项及时变更。在药店
的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》,并履行协议。药店
完整的保存医保机打结算票,药店的刷卡系统与医保系统对接,功能健全。药
店未摆放医保政策规定外的物品,未进行促销经营等活动。没有违规使用社保
卡等行为。在营业时间内药师不在岗,出售的处方药留有处方。对存在的问题
已限期整改。
6、百康(塞北店):已落实一店一签协议情况,建立医保政策管理规章制
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