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医疗纠纷(事故)防范、预警与处理规定--第1页
医疗纠纷〔事故〕防范、预警及处理规定
第一条医疗纠纷是指因患者或者其家属对医务人员或者医院的
医疗效劳不满意，及院方发生的争执。
医疗事故是指医院及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管
理法律、行政法规、部门规章与诊疗护理标准、常规，过失造成患者
人身伤害的事故。
第二条医院应加强对全院职工发展医疗安全教育，定期或者不
定期组织学习医疗卫生管理法律、法规、规章制度等，提高医疗安
全意识，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故。
第三条全院职工在医院各项工作中，必须严格遵守医疗卫生管
理法律、法规、规章制度，特殊是医疗质量与医疗安全的核心制度、
诊疗护理标准、常规，依法执业，遵守职业道德。行政、后勤各部门
必须认真履行职责，为医疗活动提供安全、可靠的保障。
第四条医务人员应增强自我保护意识，提高效劳意识，加强医
患沟通，认真履行告知义务，及时将患者的病情、治疗措施、用药等
情况告知患者或者家属，在发展各种有创操作前，必须依据有关规定
充分告知其并发症及相关风险并签定相应协议书。
第五条医务人员应做到合理检查、合理用药、因病施治，病史
问询子细，查体细致认真，制止使用患者自购医用材料、药品；严格
按照?山东省病历书写根本标准?书写病历，记录认真、详实。
第六条医院不定期召开医疗纠纷〔事故〕防范讨论会，以总结
经历教训，减少医疗纠纷〔事故〕的发生。医院医疗执行委员会依照
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医疗纠纷(事故)防范、预警与处理规定--第1页
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医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章与诊疗护理技术操作标准、
常规，运用医学科学原理与专业知识，对医院医疗纠纷〔事故〕发展
讨论、分析、鉴定。各科室应对发生的医疗纠纷〔事故〕发展讨论、
分析、总结与改良。发生医疗纠纷〔事故〕的科室在处理后一个月内，
应召开专题会分析原因，提出处理意见及整改措施并报医院有关部
门。对于工作不负责任的、不按照操作规程操作标准要求处置而导致
的医疗纠纷〔投诉〕，一次性赔偿额超过1万元〔含1万元〕的当事
人、科主任与医疗组长〔或者护士长〕，需在科主任例会〔或者护士
长例会〕汇报有关情况并承受质询。
第七条医护人员在医疗工作中发现患者及家属对医疗效劳质量
与效劳水平〔诊疗、护理、效劳态度等〕存在异议，或者医疗工作存
在某些缺陷，以及某些医疗特定情况，有可能演变为医疗纠纷时，
必须发出医疗纠纷预警。
第八条根据医疗纠纷隐患的严重程度、演变成纠纷的可能性、
估计经科室内解释协调可解决程度、假设演变成医疗纠纷将造成后果
的严重程度，医疗纠纷预警分为三个级别：
〔一〕三级预警。指医疗纠纷隐患的严重程度较轻，有演变成纠
纷的可能性，估计经科室内解释协调问题可以解决，假设演变成医疗
纠纷有可能造成不良后果。
〔二〕二级预警。指医疗纠纷隐患的严重程度较重，估计经科室
内解释协调有可能得到解决，假设演变成医疗纠纷将造成一定的不良
后果。
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〔三〕一级预警。指医疗纠纷隐患严重，极有可能演变成严重的
医疗纠纷，即使经科室全力解释协调，问题仍难以解决，隐患所涉及
的医疗缺陷明显，将造成严重的不良后果。
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