家庭医生签约考核细则.xlsVIP

Sheet3

Sheet2

Sheet1

附件3：中卫市沙坡头区永康镇中心卫生院家庭医生签约服务项目考核细则

单位名称：

时间：

考核指标

分值

考核要求

考核办法和评分标准

扣分原因

得分

规范签约

1、12月底签约人数达到常住人口的35%以上；2、重点人群达到65%，其中：高血压、糖尿病、严重精神障碍、结核病签约率达80%、65岁及以上老年人、儿童、孕产妇达70%、精准扶贫和计划生育特殊家庭对象达100%、低保五保户、残疾人达60%；3、签约手册填写规范、具体，院内手册填写完整、管理规范，一份到户。4、定期开展主动、上门、连续服务；按服务小组，管理村组，健康状况分类管理，登记内容真实。签约花名册登记完整。

每项完成得3分，未完成不得分，完成不到位扣1分；规范签约人数达到常住人口35%以上得10分，未达到每降一个百分点扣1分，扣完为止；抽查10份签约手册，1份不完整扣0.5分。

基本公共卫生和健康管理服务

健康档案：为签约对象建立健康档案，新建档案65岁及以上者必须体检。签约对象建档率达到100%。

抽10份档案，1份不合格扣0.5分

健康教育：为签约对象发放健康教育资料不少于1份/季度，开展集中式健康教育讲座每年不少于4次，每年对签约居民提供不少于4次健康咨询和分类健康管理指导服务。

1人未收到健康教育资料扣0.5分，少一期讲座扣0.5分，少一次健康咨询指导扣0.5分。

65岁及以上老年人健康管理：每年健康体检1次，并按照规范开展相关健康管理。

1人未体检或体检表不完整扣0.5分。

慢病管理：为明确诊断的高血压、2型糖尿病患者每年健康体检1次，每年不少于4次随访，2型糖尿病患者每年提供至少4次免费空腹血糖检测。及时汇总统计情况，分析评价治疗效果。制定健康管理计划和指导意见。

1人未体检或体检表不完整扣0.5分，少一次服务扣0.5分

0—6岁儿童健康管理：1、新生儿访视率达85%（1分）；2、一类疫苗接种率达到90%以上（1分）；3、儿童健康管理率达85%以上（1分）。

1、1名新生儿未访视扣0.1分；2、得分=抽查的一类疫苗接种率/90%×1分；3、得分=抽查的儿童系统管理率/85%×1分。

孕产妇健康管理：孕产妇健康管理率、产后访视率分别达到85%以上。

得分=抽查的孕产妇健康管理率/85%×2分、抽查的孕产妇访视率/85%×1分

严重精神障碍患者管理：每年健康体检1次，每年不少于4次随访。

结核病患者管理：随访管理、督导服药规范。

1人管理或随访不规范扣0.5分

精准扶贫、低保五保户、残疾人员及计划生育特殊家庭管理：每季度至少一次上门查体和健康指导服务，对因病致贫家庭提供不少于一次的预约转诊和住院、专家上门服务等。

少一次服务扣1分

基本医疗卫生和个性化服务

1、提供咨询、转诊和预约上门等服务。2、开展适宜的基本医疗卫生服务，有条件的地方提供家庭病床服务。3、基本医疗服务包有效实施，占家庭医生团队门诊就诊的30%。4、签约居民就诊率达到20%。5、签约居民转诊率达到5%。6、提供适宜的中医药技术服务。7、制定个性化签约服务包不少于2个，并能有效实施，落实人群占重点人群的30%以上。8、家庭医生签约工作记录表内容填写完整真实。

无故推诿服务承诺扣5分；每项完成得3分，未完成不得分，完成不到位扣1分；就诊率每下降一个百分点扣0.5分；转诊率每下降一个百分点扣0.5分；

宣传培训

1、院内、村卫生室每季度至少一次向居民宣传签约内容。2、针对院内医务人员及村卫生室每年不少于四次培训。

少一次宣传扣1分；每少一次培训扣1分。

签约居民知晓率

1、签约居民对签约服务内容、服务方式，家庭医生团队人员信息知晓率达到95%以上。2、签约一本通信息完整，发放到户率达到100%。

知晓率每下降一个百分点扣0.5分；签约一本通未发放到户扣2分。

合计

考核人：

单位负责人：

20.00

5.00

5.00

5.00

10.00

5.00

5.00

5.00

3.00

10.00

17.00

5.00

5.00

100.00