复方氨基酸脂质体营养敷料在烧伤患者中的应用.pdfVIP

复方氨基酸脂质体营养敷料在烧伤患者中

的应用

作者：陈燕芳蔡浩武郭飞坤等

来源：《护理实践与研究》2017年第15期

摘要目的：探讨复方氨基酸脂质体营养敷料在烧伤患者治疗过程中的应用效果。方法：选

择2015年7月~2016年9月收治的烧伤患者82例，随机分为试验组40例和对照组42例。对

照组患者给予美宝湿润烧伤膏治疗+全方位护理；试验组患者给予复方氨基酸脂质体营养敷料治

疗+全方位护理。比较两组患者的创面愈合时间与平均住院时间、两组患者瘢痕与色素沉着发生

率、两组患者对护理工作满意度。结果：试验组创面愈合时间、平均住院时间短于对照组（P＜

0.05），瘢痕与色素沉着发生率低于对照组（P＜0.05），患者满意度高于对照组（P＜0.05）。

结论：在烧伤患者治疗过程中运用复方氨基酸脂质体营养敷料，能够缩短创面愈合时间与住院

时间，提高护理满意度，且减少瘢痕与色素沉着发生率，值得在临床上推广应用。

关键词烧伤；复方氨基酸脂质体营养敷料；护理；创面愈合时间；色素沉着；满意度

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2017.15.022

烧伤是指由热力、电流、化学物质、激光、放射线等所引起的组织损伤［1］，是一种较为

常见的事故。在日常生活中多见，给患者带来了巨大的身心压力，给其家庭带来了巨大的困扰。

对于烧伤后的患者，对其创面的处理非常重要，在对患者创面的处理中，选择合适的药物是极

为重要的环节。复方氨基酸脂质体愈合膜是一种脂质体靶向营养医用伤口护理膜，是以海藻酸

钠及促进细胞生长的营养物质为基本成分的凝胶类创面敷料。它通过在创面形成保护膜、增加

皮肤和机体营养，增强皮肤及机体组织的抵抗力，从而促进组织新生［2］。本研究对40例烧

伤患者在治疗过程中运用复方氨基酸脂质体营养敷料进行护理，取得满意效果，现将方法报道

如下。

1资料与方法

1.1临床资料选择2015年7月~2016年9月收治的烧伤患者82例，随机分为试验组40例

和对照组42例。试验组中男23例，女17例；年龄9个月~88岁，平均年龄22.84岁；全身多

处烧伤25例，头颈面部5例，上肢烧伤6例，臀及下肢烧伤4例；烧伤面积1%~21%；浅Ⅱ度

烧伤35例，深Ⅱ度烧伤5例。对照组中男26例，女16例；年龄8个月~87岁，平均年龄

23.76岁；全身多处烧伤23例，头颈面部3例，上肢烧伤6例，臀及下肢烧伤10例；烧伤面

积1%~20%；浅Ⅱ度烧伤35例，深Ⅱ度烧伤7例。两组患者在性别、年龄、烧伤面积以及烧伤

级别等临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1方法（1）对照组。首先清除创面及周围皮肤的异物或污垢，用0.9%氯化钠溶液冲洗

创面，再用双氧水溶液冲洗，然后用0.9%氯化钠溶液冲净伤口，创面有大水泡的用无菌注射器

穿刺吸尽渗出液，排空水疱，对坏死组织及皮肤进行清除［3］。清创处理后，直接将美宝湿润

烧伤膏涂于创面处，涂抹面积超过创面1cm以上，涂敷厚度应达到2mm以上。根据病情酌情

用无菌敷料包扎固定。根据渗出情况决定换药时间及次数，换药前，需再次清创，将疱皮清除，

降低坏死组织及表面液化药物对疗效的影响。（2）试验组。清创方法同对照组，清创处理后，

将复方氨基酸脂质体营养敷料适量直接涂敷于创面，涂敷厚度应达到2mm以上并超出创面范围

1cm以上，如创面较深，应适当增加涂敷厚度，根据病情酌情外加无菌纱布包扎。一般创面可

隔日更换1次，严重创伤可1d更换1~2次，或遵医嘱。对渗出较多的创面，使用前应采取必

要的措施减少渗液。

1.2.2护理（1）心理护理。当患者发生烧伤时，会出现焦虑、恐惧等不良情绪，护士人员

需及时发现患者的心理变化并进行心理疏导，耐心倾听患者对烧伤的不良感受，给予真诚的安

慰和劝导，取得患者的信任。耐心解释病情，说明各项治疗的必要性和安全性，使其了解病情、

创面愈合和治疗的过程，消除顾虑、积极合作；利用社会支持系统的力量，鼓励患者面对现实，

使患者建立战胜疾病的信心［4］。（2）病室安置。烧伤可导致大量体液外渗，造成血液微循

环极差，机体热量大量丧失，故要保持适宜的温湿度。室内温度维持在28~30℃，空气湿度40%

左右，每日空气消毒2次。此外，病房每天通风，保证室内温暖、干燥、清洁，尽量避免室内