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人身损害赔偿协议书模板文书5篇
篇1
甲方(赔偿方):____________________
乙方(被赔偿方):____________________
鉴于甲方与乙方之间发生人身损害事件,现双方根据公平、合理、合法的原则,经过充分协商,达成以下赔偿协议:
一、事件概述
1.事件发生时间:____年____月____日
2.事件发生地点:____________________
3.损害情况:____________________(简要描述损害情况)
二、赔偿项目及标准
1.医疗费用:甲方赔偿乙方因损害产生的医疗费用,包括挂号费、检查费、治疗费、药品费、住院费等。乙方需提供相关医疗证明和费用发票。
2.营养费用:甲方赔偿乙方因损害导致的营养损失,按照当地生活水平及乙方伤情,经双方协商确定营养费用为人民币________元。
3.误工费:乙方因损害导致无法正常工作,甲方应赔偿乙方因此产生的误工费。具体金额根据乙方工资收入及误工天数计算。
4.精神损失费:因甲方的行为给乙方带来精神伤害,甲方应赔偿乙方精神损失费人民币________元。
5.其他费用:____________________(根据实际情况列明其他可能的赔偿项目)
三、赔偿方式及期限
1.赔偿方式:甲方按照本协议约定的项目及标准,以现金方式一次性支付乙方赔偿金。
2.赔偿期限:本协议签订之日起______日内完成赔偿支付。
四、双方责任
1.甲方应按时足额支付赔偿金,履行赔偿责任。
2.乙方应提供真实的医疗证明及相关费用发票,确保赔偿信息的真实性。
3.双方应遵守本协议约定,不得擅自变更或解除。
五、争议解决
1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2.如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
3.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(赔偿方):____________________(签字/盖章)
乙方(被赔偿方):____________________(签字/盖章)
日期:____年____月____日
篇2
甲方(赔偿方):____________________
乙方(受害方):____________________
鉴于甲方与乙方之间发生的人身损害事件,现双方在平等、自愿的基础上,经过充分协商,达成以下赔偿协议:
一、事件概述
1.事件发生时间:____年____月____日。
2.事件发生地点:____________。
3.损害情况:因甲方的过失(或过失行为)导致乙方遭受人身损害,具体表现为____________________。
二、赔偿原则
1.甲方承认其过失行为对乙方造成了损害,并对此表示诚挚的歉意。
2.甲方愿意根据本协议书的约定,对乙方进行赔偿。
3.乙方同意接受甲方的赔偿,并放弃追究甲方其他法律责任。
三、赔偿项目及标准
1.医疗费用:甲方赔偿乙方已产生的医疗费用,并支付后续治疗费用。
2.误工费:甲方赔偿乙方因受伤导致的误工费用。
3.护理费:甲方赔偿乙方护理人员的费用。
4.营养费:甲方赔偿乙方营养补充费用。
5.精神损失费:甲方赔偿乙方因事件导致的精神损失费用。
6.其他费用:____________________。
四、赔偿方式及期限
1.赔偿方式:____________________。
2.赔偿期限:自本协议签订之日起______天内,甲方将全部赔偿款项支付至乙方指定账户。
五、保密条款
1.双方同意,本协议的内容及履行过程保持保密,不得对外泄露。
2.双方应尊重对方的隐私权,不得将对方的信息泄露给第三方。
六、违约责任
1.若甲方未按照本协议约定的期限支付赔偿款项,乙方有权要求甲方立即支付并追究甲方的违约责任。
2.若乙方违反本协议约定的保密义务,甲方有权要求乙方承担违约责任。
七、争议解决
1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2.若双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
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