人身损害赔偿协议书模板文书5篇.docx

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人身损害赔偿协议书模板文书5篇

篇1

甲方(赔偿方):____________________

乙方(被赔偿方):____________________

鉴于甲方与乙方之间发生人身损害事件,现双方根据公平、合理、合法的原则,经过充分协商,达成以下赔偿协议:

一、事件概述

1.事件发生时间:____年____月____日

2.事件发生地点:____________________

3.损害情况:____________________(简要描述损害情况)

二、赔偿项目及标准

1.医疗费用:甲方赔偿乙方因损害产生的医疗费用,包括挂号费、检查费、治疗费、药品费、住院费等。乙方需提供相关医疗证明和费用发票。

2.营养费用:甲方赔偿乙方因损害导致的营养损失,按照当地生活水平及乙方伤情,经双方协商确定营养费用为人民币________元。

3.误工费:乙方因损害导致无法正常工作,甲方应赔偿乙方因此产生的误工费。具体金额根据乙方工资收入及误工天数计算。

4.精神损失费:因甲方的行为给乙方带来精神伤害,甲方应赔偿乙方精神损失费人民币________元。

5.其他费用:____________________(根据实际情况列明其他可能的赔偿项目)

三、赔偿方式及期限

1.赔偿方式:甲方按照本协议约定的项目及标准,以现金方式一次性支付乙方赔偿金。

2.赔偿期限:本协议签订之日起______日内完成赔偿支付。

四、双方责任

1.甲方应按时足额支付赔偿金,履行赔偿责任。

2.乙方应提供真实的医疗证明及相关费用发票,确保赔偿信息的真实性。

3.双方应遵守本协议约定,不得擅自变更或解除。

五、争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他

1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

2.本协议自双方签字(盖章)之日起生效。

3.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。

甲方(赔偿方):____________________(签字/盖章)

乙方(被赔偿方):____________________(签字/盖章)

日期:____年____月____日

篇2

甲方(赔偿方):____________________

乙方(受害方):____________________

鉴于甲方与乙方之间发生的人身损害事件,现双方在平等、自愿的基础上,经过充分协商,达成以下赔偿协议:

一、事件概述

1.事件发生时间:____年____月____日。

2.事件发生地点:____________。

3.损害情况:因甲方的过失(或过失行为)导致乙方遭受人身损害,具体表现为____________________。

二、赔偿原则

1.甲方承认其过失行为对乙方造成了损害,并对此表示诚挚的歉意。

2.甲方愿意根据本协议书的约定,对乙方进行赔偿。

3.乙方同意接受甲方的赔偿,并放弃追究甲方其他法律责任。

三、赔偿项目及标准

1.医疗费用:甲方赔偿乙方已产生的医疗费用,并支付后续治疗费用。

2.误工费:甲方赔偿乙方因受伤导致的误工费用。

3.护理费:甲方赔偿乙方护理人员的费用。

4.营养费:甲方赔偿乙方营养补充费用。

5.精神损失费:甲方赔偿乙方因事件导致的精神损失费用。

6.其他费用:____________________。

四、赔偿方式及期限

1.赔偿方式:____________________。

2.赔偿期限:自本协议签订之日起______天内,甲方将全部赔偿款项支付至乙方指定账户。

五、保密条款

1.双方同意,本协议的内容及履行过程保持保密,不得对外泄露。

2.双方应尊重对方的隐私权,不得将对方的信息泄露给第三方。

六、违约责任

1.若甲方未按照本协议约定的期限支付赔偿款项,乙方有权要求甲方立即支付并追究甲方的违约责任。

2.若乙方违反本协议约定的保密义务,甲方有权要求乙方承担违约责任。

七、争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.若双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

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