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医院信息系统HIS软件基本功能

规范

篇一：《医院信息系统基本功能规范》

修订说明

卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能

规范》(以下简称《功能规范》)，对于加快卫生信息化基础设

施建设，规范管理，提高医院信息系统软件质量，保护用户利

益，推动医院计算机应用的健康发展，起到了重要的指导作

用。

但是随着计算机网络技术的迅速发展，卫生部重大医改政策的

实施及医疗模式的转变，原《功能规范》已不能适应新形式的

需要。为此，卫生部信息化工作领导小组办公室于二OO一年

三月着手修订。

在广泛征求意见、调查研究的基础上，卫生部信息化工作领导

小组办公室组织了由卫生信息化主管人员、医院信息化主管人

员、工程技术人员以及临床医生组成的专家组负责《功能规

范》的重新修订。

根据国际医院信息化发展趋势及我国医院信息化发展的现状与

需求，经反复论证、讨论，形成了新的。本《功能规范》具有

以下特点：

1．为了推动各级医院信息化建设，强调了不仅是对开发厂商

的评审标准和依据，同时也是各级医院进行信息化建设的指导

性文件，以及用于评估医院信息化建设程度的基本标准。

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2．标准化是信息化的基础。为了改变以往医院信息系统建设

标准不一，难以共享的局面，本《功能规范》将数据、数据

库、数据字典编码标准化独立为一章，突出了标准化在医院信

息化建设中的重要地位。

3．根据以病人为中心的服务宗旨，增加了以医生工作站、护

士工作站等组成的临床信息系统部分，这是对原《功能规范》

的重大改进。

4.增加了外部接口部分，以使医院信息系统适应各项新技术的

发展及改革的需要。如医院信息系统与医保系统、社区医疗系

统、远程医疗系统及各级卫生行政主管部门的接口，为医院信

息系统融入整个社会信息系统的发展奠定了基础。

5．加强了法制意识。为使医院信息系统建设按国家法律法规

有序发展，《功能规范》的每一部分都提供了必须遵照的国家

法律法规。

6．编排格式统一，且各分系统既相互关联，又各成体系，方

便医院及开发商对《功能规范》的理解使用，各分系统功能规

范结构均按如下格式：

1)分系统主要设计目标；

2)必须遵照的国家法律、法规、政策依据；

3)分系统详细功能要求；

4)系统运行要求。

由于医院信息系统建设是一个发展、进步的过程，本《功能规

范》将根据实际需求，不断扩充完善。

卫生部信息化工作领导小组办公室

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二OO二年二月

第一章总则

第—条为加强卫生信息化工作的规范管理，进一步加快卫生信

息化基础设施建设，保证医院信息系统的质量，减少不必要的

重复研制和浪费，保护用户利益，推动和指导医院信息化建

设，特制定本。

第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审

医院信息系统提供一个基本依据，亦是现阶段商品化医院信息

系统必须达到的基本要求。

第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件，

用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。

第四条医院信息系统的定义：医院信息系统是指利用计算机软

硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部

门对人流、物流、财流进行综合管理