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浅析临床药师为临床药学的服务

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造成临床不科学用药的主要因素包括以下几种：

①药品的繁多，选用不当;②药物搭配的不合理，禁忌

突出。所以，要想保证临床药师用药的正确性和准确

性，相关的医学人员仅是简单了解药物说明书是远远

不够的，还需要一些经过系统性教学、具备专业药学

知识的人员来进行控制，只有这样，才可以更好地提

高患者在临床治疗的有效性。临床药学的服务内容

药物的不良反应检测：对于临床用药而言，药物

的不良反应不仅对患者的疾病治疗起到了严重的影

响，严重的还会为患者的生命安全造成威胁，所以，

临床药师必须要能够深入了解每1个临床用药的不

良反应，除了要对特殊的药品进行重点关注以外，还

要能够及时地处理患者的不良反应现象，并且对频繁

发生不良反应的患者进行重点的病情讨论，并采用有

效的措施及时地进行临床的处理工作，此外，应用预

防性的药物来减少不良反应的发生也具有较好的应用

价值。

有针对性的指定给药方案：给药方案的制定都是

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具有较强针对性的，是一种因人而异、充分考虑患者

的性别、年龄、身体病情状况以及各项所服用的药物

而制定的一种治疗方法，临床医师主要通过对患者的

用药效果以及临床反应来调整药物的治疗方案，并发

挥出个人的专业优势而提出更好的治疗方法、剂量等

建议，应用药物经济学的原理，让所建立的治疗药物

能够更加的经济、有效，从所有的治疗方案中选出最

佳的治疗方式进行治疗。

咨询服务：临床药师除了要能够对患者的临床用

药进行指导，还要能够对患者、医师以及护士的用药

问题进行解答，尽力帮助医护人员查找最佳方案以及

相关文献，随时解答药品相关的问题，并定期向医护

人员普及药理知识，保证临床用药的合理性，此外，

还要能够向患者提供用药指导，增强患者治疗的依从

性，除了要让患者掌握正确的服药方式外，还要能够

提醒其注意事项和不良反应，医师还要能够做好咨询

记录，以便定期的进行总结和分析，并有所重点地进

行回访。

不良反应事件的处理：常见的不合理用药主要表

现在用药的不对症以及药剂量的不精准上，药物治疗

时间的长短以及抗生素药物的普及应用也是较为常见

的问题之一，临床药师要能够依据患者的反应为有关

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的医护人员提供药物的选择，避免此类事件的再次发

生。本院在抗生素方面患者临床治疗比例的调整，在

药师干预前，患者的药物应用情况明显不够合理，在

经过医师的检查之后，有很大一部分的药物应用应该

得到调整，其主要调整的药物有头孢替安、头孢曲松

钠、头孢美唑钠、左氧氟沙星、甲硝唑以及奥硝唑。

药师深入临床的方法

根据资料的查找和分析，我国的临床用药中，不

合理用药的现象达到了13%～33%，这种现象充分说

明了临床药师工作的重要性，而专业药师数量较少，

有经验的药师就更少了，所以，要努力培养药师的专

业素养，除了要具备更加系统性、科学性的教学外，

还要能够具备良好的心理素质以及工作能力，只有这

样才能够更好地促进临床药学服务的不断提高。通常

情况下，药师深入临床的方法主要有2种，一种是病

房的观察，另一种是会诊的参与。查房中，临床药师

到病房跟随医师查房，了解患者的病情，并掌握医师

的用药依据和用药效果，根据医师对患者的诊断以及

患者的自身情况，参与讨论药物治疗方案，协助医师

选择适合于患者的药物[1]。以药动学、药效学为依据，

结合患者的个体状况选择药物、剂型和剂量。同时对

药物治疗过程中存在的问题进行分析和讨论，向临床

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医师提供药物应用资讯，与医师一起制定合理化的给

药方案。会诊中，临床药师应参与临床急救会诊和疑

难病例会诊。参与急救会诊时，临床药师应第1时间

到达急救现场，参与提供最有效的、最适用的急救药

物治疗方