湖北省普外科主治医师基础知识考试试卷.docx

2017湖北省普外科主治医师基础知识考试试卷

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)

1、对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术

A．小于4岁

B．贫血

C．伴有下肢溃疡

D．脾肿大不严重

E．伴有黄疸

2、以下哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现

A．右腰背部隐痛

B．胆绞痛病史

C．腹胀

D．畏寒高热，黄疸

E．嗳气

3、28岁女性，妊娠5月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法

A．抗甲状腺药物治疗

B．手术切除大部分甲状腺

C．终止妊娠后手术治疗

D．终止妊娠后服抗甲状腺药物

E．放射性碘治疗

4、12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3。最恰当的手术方式为

A．单纯疝囊高位结扎术

B．巴西尼(法疝修补术

C．佛格逊(法疝修补术

D．麦克凡(法疝修补术

E．疝成形术

5、应完善的实验室检查指标中，最能说明肝储备功能的是

A．、

B．白细胞计数与分类

C．、

D．血清白蛋白

E．出血时间测定

6、皮肤鳞状细胞癌与基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的

A．基底细胞癌较鳞状细胞癌多见

B．基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高

C．基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主

D．基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感

E．基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见

7、胰十二指肠切除术后最多见的并发症为

A．胃潴留

B．术后出血

C．糖尿病

D．胆、胰瘘

E．肝功能衰竭

8、贲门周围血管离断术，结扎、切断高位食管支至贲门上方

A．1～2

B．2～3

C．3～4

D．4～6

E．6～8

9、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确

A．黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的

B．正常皮肤也可以发生黑色素瘤

C．黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官

D．最佳治疗方案是外科手术切除

E．黑色素瘤可以有家族史

10、男性，28岁，因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，及皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断考虑为

A．皮脂腺囊肿

B．神经纤维瘤病

C．脂肪瘤

D．血管瘤

E．交界痣

11、人体日需要为

A．3.5g

B．4.0g

C．4.5g

D．5.0g

E．5.5g

12、检查发现肝内胆管扩张，肝总管直径为2，左右肝管均有结石，胆囊不肿大，选用的手术方式是

A．胆囊切除术

B．胆囊切除+胆总管探查术

C．胆囊切除，空肠-肝总管吻合术

D．十二指肠-胆总管吻合术

E．右肝叶切除+引流术

13、甲状腺单结节应注意恶变的龄段为

A．妊娠妇女

B．40岁以下妇女

C．儿童

D．轻男性

E．老男性

14、轻女性，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因

A．喉上神经损伤

B．术中切断一侧喉返神经

C．术中误扎一侧喉返神经

D．术后血肿压迫

E．以上都不正确

15、首选检查方法为

A．B超或

B．十二脂肠造影

C．腹部平片

D．穿刺活检术

E．选择性动脉造影

16、乳腺检查时，应避免

A．按一定顺序进行

B．先双侧对比观察

C．先检查健侧，再检查患侧

D．用手指掌面按压乳腺

E．用手抓捏乳腺及肿物

17、下列临床表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能

A．食欲缺乏，消瘦乏力

B．上腹隐痛

C．腹腔积液

D．黄疸

E．肝区胀痛伴消化道出血

18、目前适宜的诊治措施是

A．立即手术

B．服用抗甲状腺药物

C．给予肾上腺皮质激素

D．给予小剂量甲状腺素

E．给予抗生素

19、严重复合性损伤的处理首先是

A．输血

B．骨折固定

C．镇静止痛

D．保持呼吸道通畅

E．清创

20、男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120。70/50，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

A．肝破裂

B．肝被膜下破裂

C．延迟性脾破裂

D．胃、十二指肠破裂

E．上消化道出血

21、确诊乳腺肿块最可靠的方法是

A．

B．红外线

C．B超

D．活检病理

E．钼靶摄片

22、合理的处置方式是

A．尽快手术

B．抗炎保守治疗

C．保胎，保守治疗

D．终止妊娠

E．立即行剖宫产术

23、关于经颈静脉肝内门体分流术，下列哪一项不正确

A．应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉与门静脉主要分支通道

B．适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者

C．主要并发症为肝性脑病与支架狭窄或闭塞