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企业安全隐患自纠自查参照表--第1页
企业安全隐患自查自纠汇总表
填报单位（盖章）：企业主要负责人姓名（签字）：填报时间:
序号隐患情况整改（防范）措施整改资金整改时限应急预案责任人整改落实情况整改核查人
说明：1.企业可根据自身实际，在全面自查的基础上，完备汇总填报此表，并且在安全大检查期间每月底之前报所在地行业主管部门
和安全监管部门。2、关于一时不能整改的重大安全隐患，还应在“整改（防范）措施”栏中填报防范措施。
企业安全隐患自纠自查参照表--第1页
企业安全隐患自纠自查参照表--第2页
企业安全隐患自查自纠参照表
本表格供参照使用，各行业根据实际情况制定检查表格。
序号检查项目检查内容和标准检查方法
查出问题处理意见
建筑施工、非煤矿山、危险化学品和烟花爆竹安全生产许可证，危险化学品
依法取得有关安全生产行政
—经营许可证，烟花爆竹经营（批发）许可证，烟花爆竹经营（零售）许可证察看证件
许可的情况
等安全生产许可证件
察看文件和证书
设置或者指定职业健康管理机构，配备专职或者兼职的职业健康管理人员；
主要负责人和职业健康管理人员应当接受安监部门组织的职业健康培训
建立健全职业卫生防治制度和操作规程察看资料
如实、即时向所在地安全监管部门申报职业病危害项目。察看资料
依法履行新、改、扩建建设项目职业卫生“三同时”手续察看资料
作业场所职业危害防治的醒目位置设置公布职业病防治规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救察看现场
一援措施及职业病危害因素检测结果
情况
醒目位置设置图形、警示线、警示语句等警示标识和中文警示说明。存在或
察看现场
产生高毒物品的作业岗位，在醒目位置设置高毒物品告知卡
在可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，设置报警装置，配置现场
察看现场
急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的泄险区
察看资料、证照
不得将产生职业病危害的作业转移给不具备职业病防护条件的单位和个人和现场
为从业人员提供契合国家标准、行业标准的职业危害防护用品，依照使用规
现场检查
则正确佩戴、使用
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企业安全隐患自纠自查参照表--第3页
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