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工人工伤赔偿协议书通用模板收藏6篇
篇1
甲方(用人单位):____________________
乙方(工人):_______________________
鉴于乙方在受雇于甲方期间发生工伤事故,为了明确双方权益,妥善解决赔偿事宜,根据相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿的基础上,经友好协商,达成以下协议:
一、事故经过
双方确认乙方在甲方工作期间发生工伤事故,具体经过如下:____________________(请根据实际情况详细叙述事故经过)。
二、赔偿原则
1.甲方按照国家和地方有关工伤保险的规定,对乙方因工作遭受的事故伤害进行治疗和赔偿。
2.赔偿项目包括:医疗费、住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、后续治疗费等。
3.乙方需配合甲方进行工伤认定和劳动能力鉴定,以便确定赔偿数额。
三、赔偿项目及数额
1.医疗费:甲方已支付乙方医疗费用共计________元,后续治疗费用由甲方承担。
2.住院伙食补助费:按照当地标准,甲方支付乙方住院伙食补助费共计________元。
3.护理费:甲方支付乙方护理费共计________元。
4.一次性伤残补助金:根据乙方伤残等级,甲方支付乙方一次性伤残补助金共计________元。
5.一次性工伤医疗补助金:甲方支付乙方一次性工伤医疗补助金共计________元。
6.其他费用:____________________(请根据实际情况列举其他费用)。
四、赔偿款支付方式
1.本协议签订后,甲方在____日内支付乙方赔偿款总额的____%。
2.乙方完成康复治疗后,经双方确认无其他争议,甲方在____日内支付余款。
3.赔偿款支付方式:(如:银行转账、现金等)。
五、协议生效及履行
1.本协议自双方签字盖章之日起生效。
2.乙方在领取赔偿款后,双方因本次工伤事故产生的权利义务关系终止。
3.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
4.本协议未尽事宜,可由双方另行协商解决。协商不成,可提交法院诉讼解决。
六、违约责任及法律后果
1.甲乙双方应严格遵守本协议约定,若任何一方违约,应承担违约责任。
2.若因甲方原因导致赔偿款未能按时足额支付,甲方应支付逾期付款利息。
3.若因乙方原因导致无法完成工伤认定或劳动能力鉴定,影响赔偿数额的确定,由乙方承担相应责任。
4.本协议内容应遵守国家法律法规,若违反法律法规的规定,由违约方承担法律责任。
七、其他约定
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________(请根据实际情况填写其他约定事项)
甲方(盖章):____________________
法定代表人(签字):____________________
日期:____年__月__日
乙方(签字):____________________
日期:____年__月__日
篇2
甲方(用人单位):[单位名称]
地址:[单位地址]
法定代表人:[法定代表人姓名]
乙方(工人):[工人姓名]
身份证号:[工人身份证号]
联系电话:[工人联系电话]
鉴于乙方在受雇于甲方期间发生工伤事故,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》及其他相关法规,甲乙双方在平等、自愿的基础上,就工伤赔偿事宜达成如下协议:
一、事故经过及责任认定
1.乙方在受雇期间从事甲方安排的工作任务时,于XXXX年XX月XX日在______(地点)发生工伤事故。事故经过为____________(详细叙述事故过程)。
2.经调查,本次事故由甲方承担主要责任。甲方已及时将乙方送往医疗机构接受治疗并承担了全部医疗费用。
二、赔偿项目及标准
1.医疗费用赔偿:甲方已支付乙方的所有医疗费用,无需再次支付。
2.工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金人民币XX元(大写:______元整)。
3.伤残赔偿金:根据乙方伤残等级,甲方支付相应的伤残赔偿金。具体数额及支付方式如下:
(详细描述伤残等级、赔偿金额及支付方式)
4.误工费:自事故发
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