冠状动脉疾病合并糖尿病或血糖异常患者的处理课件.ppt

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工作组成员主席LarsRydénandEberhardStandl其他参与者IVanhorebeek BEMStrambo-Badiale ITPLindgren SEQQiao SFMBartnik PL MLaakkso SFGreetvandenBergheBE KMalmberg SEJBetteridge UK SPriori ITM-JdeBoer NL J?stergren SEFCosentino IT JTuomilehto SFBJ?nsson SE IThrainsdottir IS冠状动脉疾病合并糖尿病或血糖异常患者的处理ESC/EASD新指南

目录（1）

介绍糖尿病和糖尿病前期糖代谢异常的定义、分类以及筛查糖尿病、糖稳态受损以及心血管危险的流行病学心血管疾病或糖尿病高危患者的识别病理生理学降低心血管危险的治疗心血管疾病的治疗冠状动脉疾病合并糖尿病或血糖异常患者的处理ESC/EASD新指南

目录（2）

心力衰竭与糖尿病心律失常－房颤与心源性猝死周围血管和脑血管疾病重症监护健康经济学与糖尿病参考文献冠状动脉疾病合并糖尿病或血糖异常患者的处理ESC/EASD新指南

计划发表的刊物总结报告冠状动脉疾病合并糖尿病或血糖异常患者的处理总结报告全文见ESC/EASD新指南

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计划发表的刊物冠状动脉疾病合并糖尿病或血糖异常患者的处理ESC/EASD新指南为何要制定新指南？冠状动脉疾病合并糖尿病或血糖异常患者的处理欧洲糖尿病和葡萄糖耐量减退（IGT）的患病情况－现状和预测70.663.2人数(百万)10.910.2IGT患病率(%)58.648.4人数(百万)9.17.8糖尿病患病率(%)646.3621.2成人(20-79岁)862.6871.8总人口数(百万)2025年2003年参数(DiabetesAtlas,InternationalDiabetesFederation2003)冠状动脉疾病合并糖尿病或血糖异常患者的处理神经病变其他眼部疾病肾病总的心血管疾病急性并发症心血管疾病感染其他急性并发症其他所有的微血管病变各种糖尿病并发症的住院天数比例图英国阿根廷(InternationalDiabetesFederation1999)冠状动脉疾病合并糖尿病或血糖异常患者的处理糖尿病与心脏病学作为心内科医生，对糖尿病患者应关注什么？冠状动脉疾病合并糖尿病或血糖异常患者的处理糖尿病与心血管危险

对新诊断的2型糖尿病患者的前瞻性随访情况

总死亡率心血管死亡率男性OR5.0女性OR5.2男性OR6.2女性OR11.4CCDDCCDD%%50403020100504030201005年10年15年(NiskanenetalDiabetesCare1998;21:1861)冠状动脉疾病合并糖尿病或血糖异常患者的处理ESC/EASD新指南

关于糖尿病与心血管危险建议分级证据水平与非糖尿病人群相比，糖尿病患者的心血管危险男性增加2～3倍，女性增加3～5倍ⅠA糖代谢紊乱是女性心血管疾病发病率和死亡率的特殊高危因素，对这些女性患者应尤为关注ⅡaB冠状动脉疾病合并糖尿病或血糖异常患者的处理ParticipatingCountries来自25个国家的110个研究中心

n=4961自2003年2月至2004年1月每个中心调查2~6周欧洲心脏调查：糖尿病与心脏中心的类型:47% 医院心血管病房45% 医院的门诊8% 诊所(BartniketalEurHeartJ2004;25;1880-90)冠状动脉疾病合并糖尿病或血糖异常患者的处理欧洲心脏调查：糖尿病与心脏

冠心病患者糖代谢状况的估计模式

（总队列n=4961）新发DM已知DM糖调节异常71％糖调节正常