运动疗法及护理—关节松动技术(康复护理技术).pptx

康复护理-关节松动技术

1定义2基本手法3手法等级4治疗作用5临床应用6操作程序

1定义关节松动术（jiontmobilization）是治疗者在关节活动允许范围内完成的手法操作技术，属于被动运动范畴，用于治疗关节功能障碍、疼痛或僵硬等，具有针对性强，见效快、患者痛苦小、容易接受等特点

2基本手法生理运动附属运动屈、伸、内收、外展、内旋、外旋生理运动可以由患者主动完成，也可由治疗者被动完成，在关节松动技术中，生理运动即是由治疗者完成的被动运动。

2基本手法生理运动附属运动转动、滑动、旋转、分离和牵引发生在生理范围之外、解剖范围之内，一般不能主动完成，需要他人或健侧肢体的帮助才能完成

3手法等级Ⅰ、Ⅱ级治疗因疼痛引起的关节活动受限Ⅲ级治疗关节疼痛并伴有僵硬Ⅳ级治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限手法分级范围随着关节可动范围的大小而变化

4治疗作用缓解疼痛改善关节活动范围增加本体反馈

4治疗作用缓解疼痛改善关节活动范围增加本体反馈

4治疗作用缓解疼痛改善关节活动范围增加本体反馈

5临床应用-适应症关节松动术主要适用于任何因力学因素（非神经性）引起的关节功能障碍，包括：1．关节疼痛、肌肉紧张及痉挛。2．可逆性关节活动降低。3．进行性关节活动受限。4．功能性关节制动。对于进行性关节活动受限、功能性关节制动，其主要作用是维持现有的活动范围，延缓病情发展，预防因不活动引起的其他不良反应。

5临床应用-禁忌症1．关节松弛或习惯性脱位。2．关节因外伤或疾病引起的肿胀（渗出增加）。3．关节的急性炎症。4．关节部位的恶性肿瘤或结核。5．未愈合的关节内骨折。

6操作程序（1）患者体位（2）治疗师位置（3）治疗前评估手法（4）手法实施患者应处于一种舒适、放松无疼痛的体位，通常为卧位或坐位，尽量暴露所治疗的关节并使其放松，以达到关节最大范围的被动松动。

6操作程序（1）患者体位（2）治疗师位置（3）治疗前评估手法（4）手法实施治疗者应靠近所治疗的关节，一手固定关节的一端，一手松动另一端。

6操作程序（1）患者体位（2）治疗师位置（3）治疗前评估手法（4）手法实施出存在的问题（疼痛、僵硬）及其程度。根据问题的主次，选择有针对性的手法。

6操作程序（1）患者体位（2）治疗师位置（3）治疗前评估手法（4）手法实施手法操作的运动方向手法操作的程度手法操作的强度治疗时间