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溺水后急救培训

目录

溺水概述与危险性

急救原则与现场安全评估

识别溺水者状况并采取相应措施

特殊情况处理策略

预防措施与安全意识培养

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溺水概述与危险性

溺水是指人淹没于水中，由于水吸入肺内或喉挛所致的窒息。

定义

溺水可能发生在游泳池、海滩、湖泊、河流等各种水域，常见于儿童、青少年以及不会游泳或过于自信的人群。

发生场景

溺水时，人首先会屏住呼吸，然后出现喉挛或水被吸入肺部。随着窒息时间的延长，人会出现意识丧失、心跳骤停等严重症状。

溺水会导致肺部进水、血液稀释或浓缩、电解质紊乱等生理变化，进而引发全身缺氧、脑水肿、肺部感染等严重后果。

生理变化

过程

危险程度评估

根据溺水时间、水深、水温以及溺水者的体质和健康状况等因素，溺水的危险程度可分为轻度、中度和重度。

后果

轻度溺水可能导致短暂窒息和肺部感染；中度溺水可能引发严重的呼吸系统和循环系统问题；重度溺水则可能导致死亡或长期残疾。

近乎淹溺

指溺水者被及时救出并恢复呼吸和心跳，但仍可能出现肺部感染、脑水肿等后遗症。

溺死

指溺水者因窒息时间过长导致死亡，其肺部和呼吸道内可能充满水或泡沫，尸体呈现明显的水肿和苍白现象。

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急救原则与现场安全评估

快速识别淹溺者

迅速判断现场状况，识别出淹溺者并立即展开救援。

迅速启动应急反应系统

立即拨打急救电话，通知专业救援人员赶赴现场。

尽早进行心肺复苏

对于无呼吸或心跳的淹溺者，应尽早进行心肺复苏术。

评估现场是否安全，排除可能存在的危险因素，如水流湍急、水深不明等。

观察现场环境

判断淹溺者状况

评估救援资源

观察淹溺者的意识、呼吸和心跳状况，了解其受伤程度和需要采取的救援措施。

判断现场可用的救援资源，如救生圈、救生衣、绳索等，并合理利用。

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向周围人群大声呼救，寻求帮助和支持。

大声呼救

使用手机等通讯工具拨打急救电话，通知专业救援人员。

利用通讯工具

动员现场人员参与救援，共同协作，提高救援效率。

寻求现场人员协助

保持冷静

采取正确救援姿势

避免二次伤害

合理使用救援器材

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面对紧急情况，保持冷静，不惊慌失措，科学分析现场状况。

根据淹溺者的状况，采取正确的救援姿势，如托腋法、俯卧压背法等。

在救援过程中，注意保护淹溺者的头部和颈部，避免造成二次伤害。

根据现场情况，合理使用救援器材，提高救援效果。

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识别溺水者状况并采取相应措施

轻拍或摇动溺水者肩膀，大声呼喊其名字，观察是否有反应。

意识判断

观察溺水者胸部是否有起伏，听其是否有呼吸声，感受是否有气息。

呼吸判断

触摸溺水者颈动脉，观察是否有搏动。

心跳判断

开放气道

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将溺水者头部仰起，下巴抬高，使呼吸道畅通。

清理口腔异物

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用手指清除溺水者口腔内的异物，如泥沙、水草等。

控水处理

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如溺水者有明显呼吸道阻塞，可采用控水方法，如膝顶法、肩顶法等，将体内水分排出。但需注意，控水非必须步骤，且需避免过度控水导致胃内容物反流和误吸。

人工呼吸

每按压30次后进行2次人工呼吸。捏住溺水者鼻子，深吸一口气后对准其嘴巴吹气，看到胸部隆起即可。

胸外按压

将溺水者仰卧于平坦地面上，施救者双手重叠，掌根置于溺水者胸骨下半段，垂直向下按压，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟。

持续循环

持续进行胸外按压和人工呼吸，直到溺水者恢复自主呼吸和心跳或专业救援人员到达现场。

婴幼儿

对于婴幼儿，应采用5次胸外按压配合1次人工呼吸的比例进行施救。同时，由于婴幼儿头部较大，颈部肌肉较弱，施救时需注意保护其头部和颈部。

青少年和成人

对于青少年和成人，按照标准的30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸。施救过程中需保持冷静，确保操作准确有效。

老年人

对于老年人，由于其可能存在骨质疏松等身体状况，施救时需注意力度适中，避免造成额外伤害。同时，老年人可能存在多种慢性疾病，施救过程中需密切关注其生命体征变化。

04

特殊情况处理策略

对于轻度低体温患者，可给予热饮、热食或热水浴等方式复温。

对于重度低体温患者，应立即送往医疗机构，采用专业的复温治疗方法，如体外复温、体内复温等。

迅速将患者转移出冷水环境，脱去湿冷的衣物，用保暖的毛毯或衣物包裹患者。

海水淹溺时，应尽快将患者从海水中救出，清除口鼻中的海水和异物，保持呼吸道通畅。

由于海水中含有大量盐分，进入血液循环后会引起高钠血症和血浆渗透压升高，因此应密切监测患者的生命体征和电解质平衡情况。

对于出现严重高钠血症的患者，应立即送往医疗机构进行治疗，采取降低血钠浓度的措施。

淡水淹溺时，水分会大量进入血液循环，导致血液稀释和电解质浓度降低，尤其是钾离子浓度降低。

应密切监测患者的电解质平衡情况，尤其是钾离子浓度，及时补充电解质以维持正常的生理功能。

对于出现严