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射频低温等离子消融术

简介

射频低温等离子消融术（RadiofrequencyAblation,RFA）是一

种经皮或内镜下以射频电流产生热能，破坏异常组织并达到治疗目的

的微创外科手术技术。该技术主要应用于肿瘤治疗，包括肝癌、肺癌、

肾癌等实体肿瘤的治疗。

原理

射频低温等离子消融术基于射频能量在组织中的传导特性，通过

电流产生热能，使组织温度升高，热力破坏或杀死肿瘤细胞，达到治

疗目的。具体原理如下：

1.电流产生：通过射频电流产生器产生高频电流。

2.电流传导：将电流经过穿刺针或导管导入患者体内。

3.电流传导介质：在引入的针或导管周围注入导电性良好的

液体，如生理盐水或碳化氢等，以便将电流均匀传导到组织中。

4.热能产生：电流通过组织时会导致组织阻抗升高，产生摩

擦热，使组织温度升高。

5.热能传导：高温会通过热传导导致周围组织也受到热损伤。

6.组织破坏：高温破坏肿瘤细胞和周围正常组织，达到治疗

目的。

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适应症

射频低温等离子消融术适用于以下疾病的治疗：

1.肝细胞癌（肝癌）：射频消融术可以用于肝癌的治疗，特

别是对于早期肝癌、不能手术切除的肝癌或不能耐受手术的患者。

2.肺癌：射频消融术可用于治疗肺癌，尤其是对于不能手术

切除或不能耐受手术的患者。

3.肾癌：射频消融术适用于早期肾癌的治疗，尤其是对于不

能手术切除的患者。

4.骨转移瘤：射频消融术可以用于骨转移瘤的治疗，缓解疼

痛和改善生活质量。

5.乳腺癌：射频消融术可以用于乳腺癌的治疗，对于早期乳

腺癌、高龄患者或不能手术切除的患者具有一定的优势。

操作步骤

射频低温等离子消融术的操作步骤如下：

1.术前准备：对患者进行必要的术前准备，包括麻醉评估、

术前检查等。

2.影像引导：在手术前进行影像学检查，如CT、MRI等，确

定要进行消融的病灶的位置、大小和形状等信息，并规划出合适的穿

刺路径。

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3.局麻麻醉：根据具体情况选择不同的麻醉方式，常见的是

局部麻醉。

4.导管引入：在麻醉的情况下，通过经皮或内镜下将导管引

入患者体内，导管的选择要根据病灶的位置和大小来确定。

5.热能输送：通过导管将射频电流输送到病灶处，产生高温

热能。

6.治疗监测：在治疗过程中，可以利用影像学监测技术，如

CT扫描等，观察治疗效果，以及病灶的热敏感性。

7.冷却保护：为了保护周围组织和减少不必要的热伤害，常

常需要使用冷却装置来冷却导管和周围组织，以减少热能传导。

8.确认热疗效果：治疗完成后，通过影像学检查确认热疗效

果，如病灶的坏死面积和边缘等。

9.恢复和随访：治疗完成后，对患者进行必要的恢复和随访。

优势和风险

射频低温等离子消融术相较传统手术具有以下优势：

1.微创：该技术是经皮或内镜下操作，避免了传统手术的