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生理、病因、病理特点

儿科教研室

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目的要求：

•掌握对小儿生理、病理特点高度概括的

32个字。能理解认识“纯阳之体〞及“稚阴

稚阳〞两个概念。

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重点与难点：

•重点：概括小儿生理、病理特点的32个

字、“纯阳〞学说、“稚阴稚阳〞理论及“

三缺乏两有余〞观点。

•难点：对“纯阳〞学说、“稚阴稚阳〞、“

易虚易实，易寒易热〞理论及“三缺乏两

有余〞观点的理解。

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内容提要：

•生理特点：脏腑娇嫩、形气未充；生机

篷勃，发育迅速。

•病理特点：发病容易、传变迅速；脏气

清灵、易趋康复。

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生理特点

•一、脏腑娇嫩，形气未充

•脏腑娇嫩是指机体各系统和器官的发育不全

和脆弱。

•形气未充是指小儿形态和功能均未臻完善。

•具体表现：肌肤柔嫩，腠理疏松，气血不充，

神气怯弱，肺脾娇弱，肾气未固，筋骨未坚。

经脉如丝，脉息如毫等等。

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古医籍有关论述：

①?灵枢、逆顺肥瘦篇?：“婴儿者，其肉脆血少气弱〞。

②?小儿药证直诀、变蒸?：“五脏六腑，成而未全，全而未壮〞。

③?育婴家秘、发微赋?：“小儿血气未充……肠胃脆薄……神气怯弱〞.

④?颅囟经、病证?：“孩子气脉未调，脏腑脆薄，腠理开疏〞。

⑤?小儿病源方论、养子十法?：“小儿一周之内，皮毛、肌肉、筋骨、脑髓、五脏六腑、营卫、气血，皆未巩固〞。

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•小儿这种脏腑娇嫩，形气未充的特

点，揭示了小儿“稚阴未充，稚阳未

长〞的生理现象，故可以归纳成“稚

阴稚阳〞一说，即小儿无论从阴和

阳的两个方面，都处于幼稚阶段。

•[稚阴稚阳]：指小儿无论物质根底

与功能活动上，均处于幼稚阶段，

也就是脏腑娇嫩，形气未充的概括。

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如何理解？

•五脏功能的缺乏与有余：

•肺常缺乏

•脾常缺乏

•肾常虚

•肝常有余

•心常有余

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[小儿五脏功能的生理特点]

•脾常缺乏：脾为后天之本，主运

化水谷精微，为气血生化之源。

小儿生长发育迅速，对精微需求

较多，但小儿又脾胃薄弱，饮食

稍增，那么易引致运化功能失常，

故谓“脾常缺乏〞。

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小儿五脏功能的生理特点

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•肺常缺乏：肺与脾为子母关系，

肺之气有赖于脾化精微以滋养，

脾胃旺那么肺卫自固，“脾常缺

乏〞，故肺气亦弱，故称“肺常

缺乏〞。

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小儿五脏功能的生理特点

]

•肾常虚：肾为先天之本，肾中之

元阴元阳为生命之根其余四脏之

阴阳均有赖于肾阴之滋润及肾阳

之温养，但小儿肾气未盛，气血

未充，肾气当随着年龄的增长而

逐渐充盛，这就是“

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小儿五脏功能的生理特点

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•肝常有余：有两个含