原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
1
疾病名：毛母质瘤
英文名：pilomatricoma缩写：
别名：钙化上皮瘤；毛束漏斗-毛母质瘤；calcifiedepithelioma；infundibulo
-matrixtumor；trichomatricoma疾病代码：
ICD：D27
概述：毛母质瘤(pilomatrixoma)又称钙化上皮瘤(calcifiedepithelioma)、毛束漏斗-毛母质瘤（infundibulo-matrixtumor）。是源自向毛母质细胞分化的原始上皮胚芽细胞的一种良性肿瘤。女性多见，好发于头面部。临床表现乏特征性，主要依据组织病理诊断。少数可恶变，宜早期手术治疗。
流行病学：毛母质瘤多见于女性，通常在儿童期或青年期发病。本病可恶变为毛母质癌，据Ferbisb和Helwig报告，其恶变率约为2.6%。
病因：病因不明，一些病人在损害发生前局部曾有外伤史，其与肌强直性营养不良可能还有一定关系。
发病机制：肿瘤位于真皮深部或皮下组织内，边界清楚，常有结缔组织包膜，与表皮无联系。瘤细胞聚集成不规则的岛状，埋于富含成纤维细胞的间质中。瘤细胞岛主要由两种类型的表皮细胞组成，即嗜碱性细胞和影子细胞。早期病变，瘤细胞岛内以嗜碱性细胞为多，至晚期则以影子细胞为主。偶尔在瘤体内可见黑素、小的皮脂腺和毛透明颗粒存在。在接近影子细胞的间质中，有时尚可见异物巨细胞反应。约3/4的肿瘤可见钙质沉着，主要存在于影子细胞内，间质内也可存在。
约15%的病例，肿瘤间质中可见骨化区域。临床表现：
1.好发部位头皮和面颈部，躯干、肢体及其他部位也可发生。
2.临床症状肿物位于皮内或皮下，通常单发，偶或多发。表现为坚实的结节，偶呈囊性，直径一般在0.5～3cm之间，偶尔更大，基底可推动。表面皮肤外观正常，或呈红色、淡蓝色(图1)。
2
并发症：目前没有相关内容描述。
实验室检查：组织病理检查示，真皮内有不规则的上皮细胞岛，由嗜碱性细胞或无核的嗜酸性细胞组成，常伴有钙质沉着。
其他辅助检查：目前没有相关内容描述。诊断：
1.临床特征深部坚实结节，质硬，与皮肤粘连，可推动。
2.组织病理表现为嗜碱性细胞与影细胞构成的细胞团块，影细胞内或间质
内有钙盐沉着。鉴别诊断：
1.鳞状细胞癌好发于老年人，头、面、下唇黏膜、颈部及手背部多见。皮损为红色硬结，逐渐发展成斑块，疣状增生，有浸润感，表面破溃、渗液、结痂。组织病理检查为真皮内可见浸润性生长的鳞状细胞团块。
2.外毛根鞘囊肿含有嗜碱性细胞，其角化时胞核消失，并常有钙化。但囊肿周围层嗜碱细胞呈栅栏状排列。
3.毛囊瘤瘤细胞中常见囊肿结构，主要由毛囊基或峡部生发细胞组成，囊内可见不同类型角质细胞。
4.实体型基底细胞上皮瘤肿瘤细胞团块与间质之间有裂隙，肿瘤细胞团大片坏死，间质水肿，淋巴细胞浸润。
治疗：手术完整切除很少复发，亦可用锐匙刮术。
预后：少数可恶变为毛母质癌。早期手术切除，预后较好。预防：目前没有相关内容描述。
3
循证医学：
文档评论（0）