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书山有路勤为径,学海无涯苦作舟
2017年妇产科主治医师考试预测试题及答案
预测试题一:
?1、妊娠高血压综合征的基本病变为0.5分
?A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调
?B.慢性弥散性血管内凝血
?C.血液高度浓缩
?D.水钠严重潴留
?E.全身小动脉痉挛
?正确答案:E
?答案解析:全身小动脉痉挛为妊娠高血压综合征的基本病变。
?2、胎膜未破,脐带位于胎先露以下,诊断为0.5分
?A.复合先露
?B.脐带先露
?C.脐带脱垂
?D.脐带缠绕
?E.帆状胎盘
?正确答案:B
?答案解析:胎膜未破,脐带位于胎先露以下者,为脐带先露,也
称为隐性脐带脱垂,可发展为脐带脱垂,容易导致胎婴儿窒息、死亡,
应尽快结束分娩。帆状胎盘者,胎膜上面的血管容易破裂、出血,危及
胎儿安全。复合先露影响胎先露进入骨盆,导致难产。脐带缠绕最常见
的为绕颈,影响胎头下降,并可致胎儿缺氧窒息。
?3、推测胎儿肾脏成熟的指标0.5分
?A.羊水肌酐值
?B.羊水淀粉酶值
?C.羊水胆红素类物质值
?D.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
?E.羊水中含脂肪细胞出现率
?正确答案:A
?答案解析:羊水肌酐值ge;176.8umol/L,提示胎儿肾脏成熟
?4、胎体纵轴与母体纵轴的关系0.5分
?A.胎方位
?B.胎先露
?C.骨盆轴
?D.胎势
?E.胎产式
?正确答案:E
?答案解析:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式;最先进入骨
盆入口平面的胎儿部分称胎先露;连接骨盆各平面中点的曲线为骨盆轴;
胎儿在宫内的姿势称为胎势;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称
胎方位。
?5、横位0.5分
?A.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方
?B.胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方
?C.胎头在下方,胎心位于脐右下方
?D.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方
?E.胎头在上方,胎心位于脐左上方
?正确答案:D
?答案解析:枕左前位:胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方;枕
横位:胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方;骶右前位:胎头位于宫底处,
胎心位于脐右上方。
?6、高张型子宫收缩功能紊乱时首选0.5分
?A.吗啡
?B.哌替啶
?C.小剂量麦角新碱
?D.缩宫素静脉点滴
?E.苯巴比妥钠
?正确答案:B
?答案解析:不协调性子宫收缩乏力的处理,主要是调节子宫收
缩,使之恢复协调性。停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,
如哌替啶100mg肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩。协调性
子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者,采取加强宫缩的措施,促进产程进
展,可静脉滴注催产素。
?7、妊娠37+周,近3天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,
骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。B型超声检查示胎儿双顶径
11.3cm,应诊断为0.5分
?A.巨大胎儿
?B.双胎妊娠
?C.羊水过多
?D.胎儿宫内发育迟缓
?E.胎头高直位
?正确答案:A
?答案解析:胎儿体重达到或超过4000g,称为巨大胎儿。约占出
生总数的5%,多见于经产妇、过期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。
腹部检查宫底高度与腹部明显大于妊娠周数,触诊胎体、胎头较大,需
与双胎及羊水过多鉴别;B型超声测胎头双顶径大于10cm,头颅骨发育
正常且与胎体大小成正常比例,股骨长度、胸径、腹径等均较正常值
大。
?8、持续性枕后位的特点是0.5分
?A.腹部检查清楚可及胎背
?B.第二产程延长
?C.肛查感骨盆前部空虚,后部满
?D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方
?E.其发生系由于骨盆入口狭窄
?正确答案:B
?答案解析:持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前
置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎
头矢状缝位于骨盆斜径上,大囟门在骨盆右前方,小囟门在骨盆左后
方。
?9、关于骨盆出口,错误的是0.5分
?A.前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支
?B.后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶棘韧带
?C.坐骨结节间的距离为出口横径
?D.耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径
?E.骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径
?正确答案:B
?答案解析:骨盆出口平面为骨盆腔下口,由两个不同平面的三角
形组成。坐骨结节间径为两个三角共同的底。前三角平面顶端为耻骨联
合下缘,两侧为耻骨降支;后三角平面顶端为骶尾关节,两侧为骶结节
韧带。出
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