康复护理姜娜——失认症.pptVIP

（一）失认症及其分类（一）失认症及其分类（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法（二）失认症的评定方法小结失认症及其评定主讲人：姜娜主要内容失认症及其分类失认症评定的方法失认症：是指对视觉、听觉、触觉等感觉途径获得的信息缺乏正确的分析和识别能力，因而造成对感知对象的认识障碍。其病变部位在顶叶、颞叶、枕叶的交界区。失认症伴有忽略症和体象障碍视觉失认症听觉失认症触觉失认症体觉失认症Gerstmann综合征（1）常见表现指患者对视觉范围内的空间位置、几何图形、物体、颜色、容貌等的认识障碍，不能辨别其名称和作用。这种障碍导致患者对方向、距离和位置感觉丧失，给日常生活带来诸多不便。其病灶部位一般在枕叶，特别是优势侧的大脑半球视觉失认症1①形状失认取三角形、菱形的图形各两块、杂乱地混放于病人面前，让其分辨，辨认不正确者为阳性。视觉失认症1评定方法②物品失认——将多种东西混放在一起，其中有同样的物品，让病人将同样的物品挑选出来，能够正确完成者为正常，不能完全挑出来的为异常视觉失认症1③颜色失认给患者一张画有苹果、桔子、香蕉的无色图形、让病人用彩色笔在每张图上描上相应的颜色，完成不正确的为阳性。视觉失认症1④相貌失认在病人面前放几张众人皆知的名人照片，如国家主席、政府总理、明星等，看病人能否认出；或让病人照镜子，看能否认出是其本人，不能正确回答为阳性。视觉失认症1（1）常见表现指患者接触物体时不能说出其大小、形状、质地和用途，即实体辨别觉丧失，但此时检查患者的触觉、温度觉、本体感觉功能正常病灶部位常位于顶叶触觉失认症2（2）评定方法请患者闭目，用手触摸物体，识别其形状和材料，如球、铅笔、硬币、戒指、纽扣、积木块、剪刀，不能辨认者为阳性。触觉失认症2（1）常见表现指患者对以前熟悉的声音不能辨别，如动物的叫声、不同的交通工具所发出的声音和音乐戏曲等，但听觉功能检查正常听觉失认症3①环境音失认请患者听日常熟悉的声音(如雷声、雨声等)，并让答是什么声音，回答不正确者为阳性。听觉失认症3评定方法②失音乐症要求患者听熟悉的音乐或歌曲，然后指出歌曲名称，或者要求患者随着音乐的节奏打拍子，不能完成者为阳性。听觉失认症3一侧空间失认症4又称单侧忽略症，患者对大脑病损对侧的一半视野内的物体的位置关系不能辨认，不论其视野是否完整，患者都可能忽视其对侧的身体和对侧视野内的物体，患者不会像偏盲者—样有意识地以头部转动带动眼睛来加以补偿视野其病变部位常在右侧顶叶、丘脑一侧空间失认症4①平分直线：在一张白纸上画一条20cm的直线，让病人用一垂直短线将直线进行二等分，如果病人画的中点向健侧偏移1cm以上者，即为阳性。评定方法一侧空间失认症4②看图说物：用一张由左至右画有多种物品的图片，让患者看图说出物品的名称，如果漏说一侧的物品，或对—个物品的半侧失认而说错，即为阳性。（二）失认症的评定方法一侧空间失认症4③绘图：评估者先在纸上画一个人、房子或一朵花，然后让患者去模仿着画，如果画出来的缺少一半，或明显偏歪，即为阳性。图12-7左侧忽略患者画表盘内的时间一侧空间失认症4④划消试验：可以采用短线、字母或数字进行，如将一组阿拉伯数字放在患者面前，让其用笔删去指定数字，如仅删去一侧，另一侧未删，即为阳性。双侧空间失认症5患者不能辨别左右，不能辨认和命名自己和他人的个别手指，常因不能正确认识字码或词的正确的序位，而不能正确地运算和书写，产生失算和失写。伴有失算和失写时称为Gerstmann综合征其病灶部位为左侧顶叶后部与额叶交界处双侧空间失认症5①左、右失认检查者叫出左侧或右侧身体某一部分的名称，嘱患者按要求举起相应的部分，或由检查者指点患者的某一侧手，