基本护理技术冷疗法.pptx

基本护理技术—冷疗法日期：2024.02.09学校：枣庄职业学院主讲人：徐连连224全国护理专业教学资源库

目录CONTANT疗基本知识冷疗的禁忌冰袋与冰毯机的使用乙醇拭浴法03冰帽的使用

01冷疗基本知识

一、概述冷疗法是临床常用的物理治疗方法，是利用低于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的血管收缩，从而改变机体各系统体液循环及新陈代谢，达到治疗目的。

一、概述作用机制外界物质体表皮肤皮肤、内脏器官血管收缩血液循环、新陈代谢减慢控制炎症扩散、减轻局部充血或出血、减轻疼痛、降低体温

一、概述生理效应（用冷10-30min）继发效应（用冷超过1h）冷疗法的应用可以使机体产生一系列生理反应。用冷时，血管扩张血液流速减慢，淋巴细胞的能动性减慢，白细胞的数量和活动度减少，血液黏稠度增加，局部组织的新陈代谢减少，肌肉组织和结缔组织的伸展性增强柔韧性减弱，神经传导速度减慢。在一定的治疗时间内机体的反应随时间的增加而增强，但持续用冷1小时后，即出现10~15分钟的小动脉扩张；这种用冷超过一定时间，所产生的与生理效应相反的作用，称为继发效应

一、概述生理效应用冷细胞代谢减少需氧量减少血管收缩毛细血管通透性减少血液粘稠度增加血液流动性减慢淋巴流动减慢结缔组织伸展性减弱神经传导速度减慢体温下降冷疗生理效应

冷疗法的影响因素年龄、性别、身体状况、居住习惯、肤色血管粗大、血流丰富的体表部位效果较好。温度与体表温度相差越大，机体反应越强，反之则弱10-30分钟为宜，超过1h产生继发效应湿冷优于干冷应用面积越大，疗效越强；应用面积过大，患者耐受性越差方法个体差异温度面积时间影响因素部位

冷疗法的目的控制炎症扩散机制：毛细血管收缩、血流减慢，细菌的活力和细胞的新陈代谢降低限制炎症扩散适用于炎症早期,如鼻部软组织发炎早期，可采用鼻部冰敷,控制炎症扩散减轻疼痛机制：抑制细胞活力,降低神经末梢敏感性而减轻疼痛;还可使局部血管收缩,通透性降低,渗出减少,局部组织内的张力减轻,减轻疼痛。适用于牙痛,烫伤及急性损伤初期(48h内）减轻局部充血或出血机制：毛细血管收缩,血管通透性降低,减轻局部组织的充血和水肿;血液循环减慢,血液黏稠度增加,促进血液凝固控制出血。适用于软组织损伤早期及体表组织出血,如鼻出血、扁桃体摘除术后等降低体温机制：直接与皮肤接触,通过传导与蒸发的作用,降低体温。头部用冷降低脑细胞的代谢,减少耗氧量,提高脑组织对缺氧的耐受性,减少脑细胞的损害.适用于高热、中暑；脑外伤、脑缺氧

冷疗法的应用冷疗的应用冰袋（冰囊）--降温、消炎、止血、镇痛酒精或温水擦拭--降温局部冷疗法全身冷疗法冰帽（冰槽）--头部降温、预防脑水肿、减轻脑细胞损害冷湿敷法--降温、早期扭伤、挫伤的消肿止痛

02冷疗禁忌

冷疗的应用禁忌冷疗禁忌慢性炎症或深部化脓病灶0102组织损伤、破裂03冷过敏者、心脏病、体弱者04循环障碍

?慢性炎症或深部化脓病灶如关节炎、慢性背部疼痛、痔疮、肛周脓肿等；这些情况下，如果冷疗，会使局部血流减少，妨碍炎症吸收冷疗的应用禁忌

?血液循环障碍者常见于组织受损、全身微循环障碍、休克、周围血管病变、动脉硬化、糖尿病、神经病变、水肿等患者，因其循环不良，组织营养不足；用冷疗，进一步使血管收缩，将会加重血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧而变性坏死冷疗的应用禁忌

?组织损伤、破裂或有开放性伤口者冷疗可降低血液循环，增加组织损伤，影响伤口愈合，尤其是大范围组织损伤，应禁止用冷冷疗的应用禁忌

?对冷过敏者可出现红斑、荨麻疹、关节疼痛、肌肉痉挛等过敏症状冷疗的应用禁忌

冷疗的禁忌部位枕后、耳廓、阴囊处心前区以防腹泻腹部以防反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩足底以免冻伤以免引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤、房室传导阻滞

03冰袋与冰毯机的使用

冰袋的定义与作用物理降温冰袋是一种用于降低体温、缓解疼痛、减轻炎症的辅助工具。它通常是一种塑料袋或毛巾包裹着冰块或冰水混合物，可以持续地提供低温效果。冰袋定义物理降温冰袋通过局部冷敷，使皮下血管收缩、血流减少，从而达到降温、止痛、消炎等作用。它广泛应用于各种发热、疼痛、炎症等症状的缓解，是临床上常用的物理降温方法之一。冰袋作用

降温原理传导散热冰袋直接接触皮肤，通过传导方式将低温传递给身体，使局部温度下降。对流散热利用冰袋与空气之间的温度差，形成对流散热，从而降低局部皮肤温度。辐射散热冰袋以辐射方式向周围散热，使周围环境温度降低，进而达到降温效果。

适用范围与禁忌冰袋降温适用于各种发热、疼痛、炎症等症状的缓解，如感冒、急性胃肠炎、软组织损伤等。同时，它也常用于运动员训练后的肌肉恢复、关节扭伤等场合。适用范围虽然物理降温冰袋在大多数情况下是安全有效的，但也