延续性护理服务管理制度.docxVIP

第一章总则

第一条为规范延续性护理服务管理，提高护理服务质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国护理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合本机构实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于本机构内所有提供延续性护理服务的科室、部门和人员。

第三条延续性护理服务是指患者出院后，根据其病情、需求和护理计划，在家庭、社区或医疗机构内进行的护理服务。

第四条延续性护理服务管理应遵循以下原则：

1.以患者为中心，尊重患者意愿；

2.全程参与，全面评估；

3.综合护理，个体化方案；

4.优质服务，持续改进。

第二章组织机构与职责

第五条成立延续性护理服务管理领导小组，负责组织、协调、监督和评价延续性护理服务管理工作。

第六条小组成员包括：

1.院长或分管副院长；

2.护理部主任；

3.相关科室负责人；

4.护理专家；

5.质控科负责人；

6.其他相关部门负责人。

第七条小组职责：

1.制定延续性护理服务管理制度和实施方案；

2.组织开展延续性护理服务培训；

3.监督检查延续性护理服务质量；

4.分析评估延续性护理服务效果；

5.对延续性护理服务进行持续改进。

第三章服务内容与流程

第八条延续性护理服务内容：

1.出院指导：包括病情、用药、饮食、运动、心理等方面的指导；

2.家庭访视：了解患者病情变化，提供护理支持；

3.社区护理：在社区为患者提供护理服务；

4.电话咨询：为患者提供病情咨询和护理指导；

5.患者教育：开展健康教育和自我管理培训。

第九条延续性护理服务流程：

1.患者出院前，由责任护士对患者进行全面评估，制定延续性护理计划；

2.患者出院后，责任护士根据护理计划，与患者或家属联系，安排家庭访视或社区护理；

3.责任护士定期通过电话或网络平台与患者沟通，了解病情变化，提供护理指导；

4.患者如有需求，可随时通过电话、网络或现场咨询等方式，寻求护理支持；

5.定期对患者进行评估，调整护理计划，确保护理服务质量。

第四章质量控制与评价

第十条延续性护理服务质量控制：

1.建立质量控制体系，明确质量控制标准；

2.定期开展护理质量检查，发现问题及时整改；

3.加强护理人员培训，提高护理技能和服务水平；

4.建立患者满意度调查制度，及时了解患者需求，改进护理服务。

第十一条延续性护理服务评价：

1.评价内容包括：护理服务质量、患者满意度、护理效果等；

2.评价方法包括：问卷调查、访谈、病历分析等；

3.评价结果作为改进护理服务的依据。

第五章患者教育与培训

第十二条开展患者教育与培训：

1.患者教育内容包括：病情知识、用药知识、饮食知识、运动知识、心理知识等；

2.培训方式包括：讲座、小组讨论、一对一指导等；

3.患者教育与培训应结合患者实际情况，注重实效。

第六章激励与考核

第十三条建立激励与考核制度：

1.对在延续性护理服务工作中表现突出的护理人员给予表彰和奖励；

2.对工作不力、服务质量不高的护理人员，进行批评教育，并采取相应措施；

3.将延续性护理服务工作纳入护理人员绩效考核，作为晋升、评优的重要依据。

第七章附则

第十四条本制度由护理部负责解释。

第十五条本制度自发布之日起施行。

【注】以上内容为延续性护理服务管理制度的范本，具体内容可根据实际情况进行调整。