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疾病名：气性坏疽

英文名：gasgangrene缩写：

别名：

疾病代码：

ICD：A48.0

概述：气性坏疽(gasgangrene)是一种由厌氧性梭状芽孢杆菌属引起的创伤性感染，其临床主要特征是进行性肌肉组织的坏死、水肿和产气现象，病人可因严重中毒而死亡。

流行病学：目前没有相关内容描述。

病因：气性坏疽是由多种梭状芽孢杆菌感染而引起，大约有20多种，按其生化分解能力的不同，可分为两类，一类是以分解糖为主的，如产气荚膜杆菌、水肿杆菌和败血杆菌，另一类是以分解蛋白质为主的，如溶组织杆菌及产芽孢杆菌等。这些病原菌皆为厌氧性生长，寄生于土壤中及动物和人的胃肠道中。

发病机制：身体肌肉部位深而污染的伤口，由多种梭状芽孢杆菌感染；分解糖为主的产气荚膜杆菌、水肿杆菌和败血杆菌，分解蛋白质为主的溶组织杆菌及产芽孢杆菌，在伤口厌氧性生长，病原菌能产生大量气体和毒素，伤部明显的肿胀和胀痛，按压时伤口有脓血性混浊液流出，伴有气泡。同时伴有严重的毒血症症状。

临床表现：潜伏期1～5天，突然起病。病人有高热、呼吸脉搏加快、贫血、烦躁等全身症状。感染的部位最常见于身体肌肉部位深而污染的伤口。受伤部位有明显的肿胀和胀痛，按压时伤口有脓血性混浊液流出，伴有气泡。同时伴有严重的毒血症症状。创口内的肌肉坏死呈紫红色或土灰色，创口周围皮肤呈灰白色，可形成大疱。由于本病病原菌能产生大量气体和毒素，皮损触之有捻发样感觉，创口部位有特殊的臭味。

并发症：严重者同时伴有严重的毒血症症状。

实验室检查：细菌学检查为厌氧性生长。

其他辅助检查：目前没有相关内容描述。

诊断：根据临床特征和细菌学检查可确诊。

鉴别诊断：目前没有相关内容描述。

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治疗：立即施行外科清创术，切除坏死组织，必要时行截肢术。

1.给予足量的青霉素、氯霉素或四环素治疗。2.可注射多价气性坏疽抗毒素。

3.可用高压氧舱治疗。但没有确认。

预后：治疗不及时后果严重。严重的毒血症可以死亡。

预防：目前没有相关内容描述。循证医学：