基本护理技术口腔护理.pptx

基本护理技术—口腔护理日期：2024.07.09学校：山东医学高等专科学校主讲人：董云青224全国护理专业教学资源库

目录CONTANTS010203评估口腔口腔卫生指导特殊口腔护理

01评估口腔

CompanyLogo1.健康人的口腔有细菌吗？42.一般情况下为什么不会引起口腔感染？评估口腔

健康者a.抵抗力强b.各种活动的作用病人a.疾病导致抵抗力下降b.活动减少，细菌大量繁殖引起口腔问题口臭口腔局部炎症溃疡其它合并症缓解口腔内存在大量正常菌群和部分致病菌群口腔卫生保健评估口腔

（一）自我照顾能力病情、意识状态、自主活动能力；口腔清洁的自我照顾能力、心理反应等一、评估内容（二）口腔卫生知识病人对保持口腔卫生重要性的认识程度；对清洁口腔正确方法的认识和掌握程度评估口腔

（三）口腔卫生情况口唇：色泽、湿润度、完整性，有无干裂、出血、疱疹等粘膜：颜色、完整性，有无溃疡、出血、疱疹等牙齿：数量，有无假牙、龋齿、牙结石、牙垢等牙龈：颜色、有无出血、萎缩、溃疡或肿胀等舌：颜色、湿润度、有无溃疡或肿胀、舌苔的颜色及厚薄等腭、腭垂、扁桃体：颜色、湿润度，有无肿胀及异常分泌物等气味：有无异常的气味如氨臭味、烂苹果味等一、评估内容评估口腔

护士一手持压舌板，一手置光源于适当位置，请病人将头稍稍后倾、张口，进行口腔检查。口腔护理评估表二、评估方法评估口腔

评估口腔部位/分值1分2分3分唇滑润，质软，无裂口干燥，有少量痂皮，有裂口，有出血倾向干燥，有大量痂皮，有裂口，有分泌物，易出血黏膜湿润，完整干燥，完整干燥，黏膜破损或有溃疡面牙龈无出血及萎缩轻微萎缩，出血有萎缩，容易出血、肿胀牙/义齿无龋齿，义齿合适无龋齿，义齿不合适有许多空洞，有裂缝，义齿不合适，齿间流脓液牙垢/牙石无牙垢或有少许牙石有少量至中量牙垢或中量牙石大量牙垢或牙石舌湿润，少量舌苔干燥，有中量舌苔干燥，有大量舌苔或覆盖黄色舌苔腭湿润，无或有少量碎屑干燥，有少量或中量碎屑干燥，有大量碎屑唾液中量，透明少量或过多量半透明或粘稠气味无味或有味有难闻气味有刺鼻气味损伤无唇有损伤口腔内有损伤自理能力全部自理部分依赖完全依赖健康知识大部分知识来自于实践，刷牙有效，使用牙线清洁牙齿有些错误观念，刷牙有效，未使用牙线清洁牙齿有许多错误观念，很少清洁口腔，刷牙无效，未使用牙线清洁牙齿口腔护理评估表

02口腔卫生指导

口腔卫生指导WHO对现代人的10条健康标准中，对口腔卫生的要求是：“牙齿清洁、无龋洞，无痛感、牙颜色正常、无出血现象”。

01口腔卫生指导

CompanyLogo1、刷牙遵守三个3原则:早、晚、餐后，每天刷牙3次；餐后3分钟刷牙；每次刷牙3分钟2、减少食物中精制糖和糖类的量3、睡前避免吃对牙齿有刺激性或腐蚀性食物4、口腔过于干燥时，鼓励多饮水13口腔卫生指导

02正确刷牙

CompanyLogo15一、清洁用具的选择1、牙刷的选择刷头小、表面平滑；刷柄扁平、直；刷毛质地柔软、疏密适宜2、牙刷的使用使用间隔保持清洁、干燥；每隔三个月更换一次3、牙膏的选择无腐蚀性牙膏、药物牙膏、含氟牙膏正确刷牙

CompanyLogo16二、正确刷牙的方法1、上下颤动法2、上下竖刷法正确刷牙将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟上，刷毛与牙齿成45°角，快速环形来回颤动，每次刷2~3个牙

03牙线使用

尼龙线、丝线、涤纶线均可做牙线材料每日剔牙两次，餐后剔牙更好齿间刷的使用牙线使用

04义齿护理

日间佩戴，餐后及夜间取下清洗其刷牙方法与真牙的刷法相同取下的义齿应浸没于贴有标签的冷水杯中勿将义齿浸于热水或乙醇中，以免变色、变形和老化义齿佩戴前进行口腔清洁义齿护理

03特殊口腔护理

【目的】1．保持口腔清洁、湿润，使患者舒适，预防口腔感染等并发症的发生。2．去除口臭、防止口垢，增进食欲，保持口腔正常功能，促进病人舒适。3．观察口腔黏膜、舌苔的变化及有无特殊的口腔气味，提供病情变化的动态信息。特殊口腔护理

适应证禁食、高热、危重、昏迷、鼻饲、口腔疾患及生活不能自理的病人一般2～3次/日，如病情需要，酌情增加次数特殊口腔护理

CompanyLogo溶液名称浓度作用生理盐水清洁口腔，预防感染复方硼酸溶液除臭、抑菌过氧化氢溶液1%～3%除臭、抗菌硼酸溶液2%～3%为酸性防腐剂，抑菌碳酸氢钠溶液1%～4%为碱性溶液，用于真菌感染呋喃西林溶液0.02%清洁口腔，广谱抗菌醋酸溶液0.1%用于绿脓杆菌感染甲硝唑溶液0.08%用于厌氧菌感染常用的漱口溶液特殊口腔护理

1、患者全身情况及自理能力口腔情况口腔卫生保健知识2、环境环境安静整洁，光线适中3、护士着装整洁，修剪指甲、洗手、戴口罩特殊口腔护理【评估】

4、用物特殊口腔护理【评估】常用漱口液常用外用药

【实施】Company