第十四章结构家庭治疗模式.pptxVIP

第十四章

构造家庭治疗模式;构造式家庭治疗法;明纽秦认识到，要协助边沿青少年并不能只靠训话或分析谈话内容，而要先理解他们的交往方式，再通过采用实在的、行动式的扮演和重演的技巧来变化交往方式而使他们获得新的体验、感受和行动。

明纽秦意识到边沿青少年原先拥有的交往方式又和他们的支离破碎的家庭构造含有亲密地关联；

明纽秦引入帕森斯（TalcottParsons）核心家庭模型的理论去分析家庭的构造和组织，治疗的目的是去除阻挠家庭功效发挥的构造，取而代之以比较健全的构造，从而使家庭的功效得以正常地发挥。;假设;特点;基本概念;家庭系统;家庭系统;家庭构造;（1）次系统;（2）“界限”或“边界”;（3）身份和责任分工;（4）权力架构;家庭构造的特性;b.构造的普通性和独持性;c.构造与过程的关系;案例;家庭构造图;①夫妻家庭：只有夫妻二人构成的家庭；

②核心家庭：由父母及未婚儿女构成家庭

③主干家庭：即由两代或两代以上夫妻构成、每代最多不超出一对夫妻且中间无断代的家庭

④联合家庭：指家庭中有任何一代含有两对或两对以上夫妻的家庭

⑤其它家庭形式：由一种核心家庭加人非直系的未婚亲属（如夫妻一方的未婚兄弟姐妹）构成的扩大家庭

由祖父母与孙代构成的隔代家庭，由父母中的一方与儿女共同构成的单亲家庭，没有推行法定结婚手续而存在性关系的两个异性构成的同居家庭。两个同性基于性关系构成的同性恋家庭；只有一种人的单身家庭。;家庭构造的病态;构造式家庭治疗法

的过程和技巧;1、进入家庭、连接家人;（1）容纳;（2）追查;（3）模仿;①埋身的立场;②中间的立场;③离身的立场;转变立场;2、评定;②家庭系统的弹性和回响;③家庭生活的环境;④家庭生命周期;⑤家庭组员的表症问题与家庭系统惯用的交往方式的关系;（2）评定的过程;②进入家庭、追查家人的交往过程;③理解家人交往的实况及变化的弹性;举例;;④找出优点;⑤重新界定问题;举例;3、介入;（1）变化家庭的见解和定义;②造成强烈的感受;c.语言或语句的运用;d.营造出乎意料的感觉以引发家庭的留心;（2）改善家庭的构造;①划清界限;遇上过分疏离的??妇、亲子及兄弟姐妹次系统时，要把次系统的边界变得更渗入，使次系统内的组员与外界接触。

在具体的会谈情境中，如果想把一对隔得很远、明显地体现出疏离的夫妇连结在一起时，能够请他们调换较近的坐位、换一种能够对望的坐姿，以及共同商议某件事情等，这样能够给他们某些新的交往经验。

如果母子次系统太纠缠，体现在会谈中，母亲只望着孩子，孩子说话时母亲抢着代他回答、代他解释和代他说下去等，要制止母亲插嘴、打断母子之的眼神交换，阻隔当事人使他不能用语言及非语言的办法维系过分的联系。另首先，多给孩子机会去体现自己的意见，激励孩子的独立性。;②推倒有害的家庭构造;推倒有害的家庭构造技巧;举例;事实上工作员达成了增强夫妻次系统的目的，夫妻能够经验重整权力架构及重整次系统，由此能够推倒有害的家庭构造和重建健康的构造。;③教育家庭有关互补性的概念;（3）挑战家庭错误的世界观;举例：;②“似非而是”的技巧;举例;采用似非而是的办法;这一工作手法约束着母子行为，丈夫听了自然十分愉快，在旁极力称赞和附和，这情形令张女士非常忿忿不满甚至愤怒，开始把矛头指向丈夫。

咨询师始终但愿夫妻直接对话和直接解决他们之间的问题而不用把孩子牵涉其中。

张女士最后的行为让咨询师感到目的已经达成，声东击西最后破除了家人对转变的抗拒。;?另某些“似非而是”的办法是“调转”或“倒过来”的办法。

是指家人忽然把他的态度转过来，让另一种家庭组员措手不及，从而产生不同的反映。;举例;这种异乎日常的态度和做法让妻子非常惊讶甚至奇怪，她反而在内心会费尽猜想，东想西想，甚至紧张丈夫在外与否有了第三者。

自此，周女士反而拨出诸多时间来陪伴丈夫。

需要注意的是，使用这种办法时要私底下教导当事人，让对方觉得猝不及防、突如其来和好奇才会产生良好效果。;?③强调优点