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住院患者饮食健康宣传教育全员培训——读《临床营养学》有感张爱珍主编人民卫生出版社住院患者饮食健康宣教全员培训第1页
病人进餐质量往往直接关系疾病康复速度,所以为病人创造良好进餐环境,提升病人食欲是非常主要一个步骤,普通情况下病人食欲好,营养供给充分,体质提升则较快,疾病康复也会加速。住院患者饮食健康宣教全员培训第2页
相关饮食方面基本知识医院饮食分类医院饮食分为:基本饮食、治疗饮食和试验饮食。食物中营养素有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和微量元素、食物纤维及水等七大类。住院患者饮食健康宣教全员培训第3页
基本饮食住院病人常用基本饮食有4种,即普通饮食、软食、半流质饮食和流质饮食。类别适用范围使用方法饮食标准普通饮食病情较轻,疾病恢复期易消化,无刺激性饮食3餐蛋白质70-90克软食老幼病人、口腔疾患术后以软烂无刺激饮食为主3-4餐蛋白质70克半流质饮食消化道疾患、吞咽及咀嚼困难、发烧及术后病人将食物制成半流状。少食多餐,易咀嚼、吞咽消化天天5-6餐每次300ml蛋白质60g/d.流质高热,病情危重或全身衰竭,各种手术后食物呈液状,因热量及营养素不够,只能短期使用天天6-7餐,蛋白质40g/d。住院患者饮食健康宣教全员培训第4页
治疗饮食
针对各种疾病详细情况而某一个或几个营养素摄入以到达治疗要求,称治疗饮食。饮食种类适用范围饮食标准高热量饮食甲亢、烧伤、高热及产妇每日热量12.5MJ/d,加餐两次。高蛋白饮食长久消耗性疾病、严重贫血、烧伤蛋白质为90~120g/d采取优质蛋白低蛋白饮食急性肾炎、肾功效衰竭和肝昏迷等蛋白质少于40g/d(成人)低脂肪饮食冠心病、高脂血症,肝、胆疾患每日脂肪量小于50g低胆固醇饮食冠心病、高胆固醇血症,动脉硬化胆固醇小于300mg/d低盐饮食高血压、心力衰竭、急慢性肾炎每日食盐不超出2g,禁用腌制食品无盐低钠饮食同上,但病情较重者须严格控制食物中含钠量少渣饮食食管静脉曲张,伤寒、腹泻、肠炎禁用粗糙、含纤维多食物高膳食纤维饮食便秘,肥胖,糖尿病,高脂血症采取含纤维多食物要素饮食及各种配方饮食严重烧伤、低蛋白血症、晚期癌症及严重营养不良病人要素饮食是各种营养素齐全,极少消化或不需要消化即可吸收无渣饮食。口服、鼻饲或由造瘘口处滴入。住院患者饮食健康宣教全员培训第5页
试验饮食试验饮食是指即在特定时间内,经过对饮食内容特殊调整,到达帮助疾病诊疗和提升试验检验正确性一类饮食,称试验饮食。住院患者饮食健康宣教全员培训第6页
※胆囊造影饮食:适于需要行X线或B超进行胆囊检验病人。1.造影前一日午餐进高脂饮食,刺激胆囊收缩和排空,助于显影剂进入胆囊;2.前一日晚餐进清淡饮食,晚餐后服造影剂,禁食,禁水禁烟至次日早晨。3.造影当日禁用早餐,第一次摄片后,如胆囊显影良好,可进高脂肪餐,半小时后第二次摄片。住院患者饮食健康宣教全员培训第7页
※潜血试验饮食:帮助诊疗消化道有没有出血,为大便隐血试验做准备。1、试验期为3-5天,禁食含铁丰富药品及绿色蔬菜。2.第4天开始,连续三天留粪便及作隐血检验。※吸碘试验饮食适合用于甲状腺功效亢进和甲状腺功效减低病人,帮助反射性核素检验住院患者饮食健康宣教全员培训第8页
影响饮食和营养原因及促进办法影响原因很多,主要有以下几个方面:一食欲、特殊生理情况、疾病与外伤、经济情况住院患者饮食健康宣教全员培训第9页
饥饿感是影响个人摄取食物最基本原因,只有自己感觉饿了吃什么都以为香。另外,食物外观、质量、进食者心情、身体情况,进食环境等都会影响食欲。护士应从以下几个方面入手,促进病人食欲,从而促进病人饮食营养。住院患者饮食健康宣教全员培训第10页
1进食环境病室整齐、空气流通、无异味、温湿度适宜、食具清洁、色泽明亮,便器、治疗车、敷料盘等不在视线之内。2病人舒适病人衣着、被单清洁干燥。入院时六个一其中“一个舒适床单位”进食前,禁作治疗。需要时饭前入厕或在床上使用便器。住院患者饮食健康宣教全员培训第11页
3病人情绪状态对饮食影响也很大。如兴奋、焦虑、恐惧、烦躁等,都会影响消化机能。所以护士应关心病人消除病人忧虑,减轻其心理压力,使病人以愉快心情进食。4食物质量食物色、香、味能刺激消化液分泌,促进食欲,所以在不违反医疗标准基础上,要照料病人口味,调换食物种类,做到多样化。住院患者饮食健康宣教全员培训第12页
5.适合病人口味,照料病人饮食习惯6.创造良好心情不在病人就餐前与其谈论
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