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乳腺肿物切除术(2020年日间手术病种手术操作规范).pdf

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乳腺肿物切除术(2020年日间手术病种手术操作规范)--第1页

乳腺肿物切除术

主要诊断乳腺良性肿瘤ICD-10码:D24

主要操作乳腺肿物切除术ICD-9-CM3码:85.21

1.第一诊断必须符合ICD-10:D24乳腺良性肿瘤疾病编码;2.当患者合并其他疾病,

入院标准但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可进入日间

手术路径;3.原则上ASA分级Ⅱ级及以下;4.需经过术前麻醉评估。

1.PADS评分总分≥9时,方可准予患者离院。PADS评分项目包括:①基本生命体

征;②活动能力;③疼痛;④术后恶心和呕吐;⑤切口出血。各单项评分0-2分,

出院标准相加后总分10为满分。

2.专科情况:①患者体温正常,伤口愈合好无积血、感染等;②没有需要住院处理的

并发症。

住院时间≤24h

1.PADS评分<9分

专科评估:出现手术并发症,需进一步诊断和治疗,住院恢复时间相应延长。

变异条件2.PADS评分≥9分;

急性尿潴留;轻微的头晕、恶心等不适,但无需药物治疗;患者缺乏心理准备,

担心回家后无法得到及时的医疗照顾。

转诊条件无

再入院

间隔时间

基本项目

乳腺肿物切除术(2020年日间手术病种手术操作规范)--第1页

乳腺肿物切除术(2020年日间手术病种手术操作规范)--第2页

(必须要完成的医疗服务)

术前术中术后

医疗服务医疗服务技术医疗服务医疗服务技术医疗服务医疗服务技术

项目编码项目名称难度项目编码项目名称难度项目编码项目名称难度

护理

ACAB0001Ⅱ级护理d50ACAC0001Ⅰ级护理d80ACAC0001Ⅰ级护理d80

检查

全血细胞计

CAAA1000数+3分群

检测

/全血细胞

CAAB1000计数+5分

类检测

ABO血型鉴

CAMA1000

定(正定型)

/ABO血型

CAMB1000鉴定(反定

型)

/ABO亚型

CAMD1000鉴定(正定

型)

乳腺肿物切除术(2020年日间手术病种手术操作规范)--第2页

乳腺肿物切除术(2020年日间手术病种手术操作规范)--第3页

或ABO亚

CAME1000型鉴定(反

定型)

RhD血型鉴

CAMF1000

丙氨酸氨基

CECA1000转移酶

(ALT)测定

天门冬氨酸

CECB1000氨基转移酶

(AST)测定

总胆红

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