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临床药师利用TDM参与临床个
体化给药方案设计的案例分析
TherapeuticDrugMonitoringand
DrugAdministrationwithIndividuation
LOGO福建省立医院
魏晓霞
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Contents
1例肺部感染患者给药方案的调整
1例难治性哮喘患者给药方案的调整
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Therapeuticdrugmonitoring
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为什么要进行药物浓度监测？
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Therapeuticdrugmonitoring
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TDM
治疗药物监测(TDM)是一门以药物动力学原理
为根底，运用现代分析手段测定血液或其他体液中
药物浓度，从而制定合理的给药方案，以期到达提
高疗效，防止或减少毒性，发挥最正确治疗效果的新
的边缘学科。
核心：给药方案个体化。
目的：提高疗效及防止发生毒副反响，到达最正确治疗效果。
[1]印晓星．治疗药物监测[M]．人民军医出版社，第一版，2021.06
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Therapeuticdrugmonitoring
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个体化给药--实例1
肺部感染患者给药方案的调整
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Therapeuticdrugmonitoring
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病例摘要
患者，男，82岁，62kg，以“反复咳痰伴发热3个月，
加重12天〞为主诉入院。入院前3个月无明显诱因出现咳
嗽、咳痰，咳黄色粘痰，量较多，伴发热、气促，体温最
高38.5℃，查血常规示：WBC：14.2×109/L，Ne89.1%，
胸片示：双肺感染性病变，根据药敏结果先后予“哌拉西
林他唑巴坦、左氧氟沙星〞等抗感染治疗后，咳嗽、咳痰
较前有好转，无再发热。入院前12天出现咳嗽咳痰加重，
咳黄色粘痰，痰量增多，肺部听诊双下肺湿罗音较前增多。
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