DBXM060-2021鼾症中药塌渍治疗规范.docVIP

ICS?FORMTEXT11.020

FORMTEXTC05

FORMTEXT备案号：

DBFORMTEXT22

FORMTEXT吉林省地方标准

DBFORMTEXT22/FORMTEXTTXXXX—FORMTEXT2019

FORMTEXT?????

FORMTEXT鼾症的中药塌渍治疗规范

FORMTEXTStandardforthetreatmentofsnoringwithChinesemedicine

FORMTEXTDBXM113-2019

FORMDROPDOWN

FORMTEXT（本稿完成日期：2021.2）

FORMTEXT2021-FORMTEXT01-FORMTEXT15发布

FORMTEXT2021-FORMTEXT01-FORMTEXT25实施

FORMTEXT吉林省质量技术监督局???发布

DBXX/XXXXX—XXXX

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目??次

前??言

本标准按GB/T1.1-2009《标准化工作导则第一部分：标准的结构和编写规则》的要求和规定编写标准内容起草。

本标准由长春中医药大学附属第三临床医院提出。

本标准有由吉林省中医药管理局归口。

本标准起草单位：长春中医药大学附属第三临床医院。

本标准起草人：赵东凯、李萌、刘通、刘继民、王冬梅、王檀、刘俊楠、范琦、王硕、李晓晶

引??言

鼾症的中药塌渍治疗规范

范围

本地方标准规定了鼾症的定义、诊断标准、中医辨证分型、中药塌渍药物的组成及具体操作规范。

本地方标准使用于中医科、康复科、针灸科等具备开展中药塌渍治疗条件的医疗机构。

规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T16751.1-1997中医临床诊疗术语疾病部分

GB/T16751.1-1997中医临床诊疗术语病症部分

GB/T33414-2016穴位贴敷用药规范

国家中医药管理局重点专科协作组指定的《鼾症中医诊疗方案（试行）》

术语和定义

GB/T16751.1-1997界定的以及下列术语和定义适用于本文件。为了便于使用，以下重复列出了GB/T16751.1-1997的某些术语和定义。

胆郁痰扰证

以烦躁不宁，胆怯易惊，失眠多梦，胸胁胀闷，善太息，眩晕、恶心欲呕，吐痰涎，苔白腻，脉弦缓等为常见症的证候。

[GB/T16751.1-1997中医临床诊疗术语症部分NO.17肝系证类]

肝阳亢盛证

以眩晕耳鸣，头目胀痛，头重脚轻，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，口苦，舌红脉弦等为常见症的证候。

[GB/T16751.1-1997中医临床诊疗术语症部分NO.5肝系证类]

脾肺气虚证

以咳嗽声低，气短而喘，吐痰清稀，食少，腹胀，便溏，舌淡苔白滑，脉弱等为常见症的证候。

[GB/T16751.1-1997中医临床诊疗术语症部分NO.55脏腑兼证类]

心肾虚寒证

以畏冷肢凉，心悸怔忡，小便不利，肢体浮肿，腰膝酸冷，舌淡紫，苔白滑，脉弱等为常见症的证候。

[GB/T16751.1-1997中医临床诊疗术语症部分NO.8脏腑兼证类]

呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex，AHI)：

平均每小时呼吸暂停与低通气的次数之和。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)：

每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上，或AHI≥5次／h，如有条件以RDI为准。呼吸暂停事件以阻塞性为主，伴打鼾、睡眠呼吸暂停、白天嗜睡等症状。

诊断标准

鼾症的中医诊断标准

参照国家中医药管理局重点专科协作组指定的《鼾症中医诊疗方案（试行）》制定

主症：①睡则打鼾，时断时续；②睡眠不实，反复出现呼吸暂停及憋醒。

次症：①肥胖或体重进行性增加；②短颈，或颈围大于43cm；③晨起头痛，昏沉嗜睡，精神不振；④夜尿频多；⑤记忆力下降或出现烦躁，行为改变；⑥夜间胸闷、胸痛，或体倦脘闷；

主症必备，具备3个及3个以上次症，即可诊断。

西医诊断标准：

参照《内科学》（人民卫生出版社，2013年）及《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2011年修订版)》制定

OSAHS诊断标准：①临床有典型的夜间睡眠时打鼾伴呼吸暂停、日间嗜睡(ESS评分≥9分)等症状，查体可见上气道任何部位的狭窄及阻塞，AHI5次/小时者可诊断OSAHS；②对于日间嗜睡不明显(ESS评分9分)者，AHI≥10次/小时或AHI≥5次