多靶干预全面保护芪苈强心治疗慢性心衰研究进展专家讲座.pptVIP

多靶干预全方面保护

芪苈强心治疗慢性心衰研究进展

唯一含有四类西药联适用药优势标本兼治慢性心衰科技中药

唯一国际注册循证研究证实疗效确切治疗慢性心衰科技中药

多靶干预全面保护芪苈强心治疗慢性心衰研究进展

第1页

目录

慢性心衰药品治疗现实状况

芪苈强心理论特色与组方分析

芪苈强心基础研究

与治疗心衰四大类药品对照研究

强心作用机制研究

利尿作用机制研究

RAAS及交感神经激活机制研究

心室重构机制研究

能量代谢机制研究

芪苈强心治疗慢性心衰循证医学研究

多靶干预全面保护芪苈强心治疗慢性心衰研究进展

第2页

目录

慢性心衰药品治疗现实状况

芪苈强心理论特色与组方分析

芪苈强心基础研究

与治疗心衰四大类药品对照研究

强心作用机制研究

利尿作用机制研究

RAAS及交感神经激活机制研究

心室重构机制研究

能量代谢机制研究

芪苈强心治疗慢性心衰循证医学研究

多靶干预全面保护芪苈强心治疗慢性心衰研究进展

第3页

心血管事件链概念成为慢性心衰

防治新理念

危险原因

高血压

糖尿病

动脉粥样硬化

左室肥厚

心肌梗死

左室重构

心室扩张

终末期心脏病死亡

充血性

心力衰竭

心力衰竭事件链是一系列以病理生理为根本,将心力衰竭危险因子和临床疾病连接而成链条；高血压、糖尿病等危险原因首先引发血管内皮损伤,动脉粥样硬化、左室肥厚,继而出现心肌梗死,左室重构,接着发生心室扩张,心力衰竭,最终造成终末期心脏病甚至死亡。

心衰发生发展是一复杂、连锁、动态过程

多靶干预全面保护芪苈强心治疗慢性心衰研究进展

第4页

慢性心衰阶段划分

疾病谱排序（80%）—高血压、冠心病、扩心病、糖尿病……

心血管事件链这一理论自被美国AHA/ACC心衰指南所引用，依据心衰发生发展过程，从对心衰高危人群，直至难治性心衰，分成A、B、C.D四个阶段，提供了从“防”到“治”全方面概念；以及不一样阶段治疗对策。

多靶干预全面保护芪苈强心治疗慢性心衰研究进展

第5页

已被以神经内分泌抑制剂为主新“常规治疗”或“标准治疗”所取代：

ACEI/ARB.受体阻滞剂、利尿剂，

有时加用地高辛

心力衰竭治疗模式转变

传统心力衰竭常规治疗:

强心、利尿、扩血管

治疗心衰关键就是

阻断神经内分泌过分激活,抑制心肌重构

中国慢性心力衰竭诊疗治疗指南-

多靶干预全面保护芪苈强心治疗慢性心衰研究进展

第6页

洋地黄类

治疗量与中毒量靠近；不能降低死亡率；

利尿剂:

轻易造成低血压、氮质血症和电解质紊乱；因长久、大量使用几乎所

有心衰患者出现电解质紊乱；

ACEI:起效时间往往在1—2个月，有水肿（液体潴留）时慎用，肾功

能不全时禁用；

β阻滞剂:

往往2-3个月后才显示疗效。

可出现4种副反应:低血压、体液潴留、心衰恶化和心动过缓或传导

阻滞；

心衰标准化治疗药品包含

洋地黄、利尿剂、血管担心素转换酶抑制剂

（ACEI）或血管担心素II受体拮抗剂（ARB）、β阻滞剂

临床应用常见副作用

多靶干预全面保护芪苈强心治疗慢性心衰研究进展

第7页

目录

慢性心衰药品治疗现实状况

芪苈强心理论特色与组方分析

芪苈强心基础研究

与治疗心衰四大类药品对照研究

强心作用机制研究

利尿作用机制研究

RAAS及交感神经激活机制研究

心室重构机制研究

能量代谢机制研究

芪苈强心治疗慢性心衰循证医学研究

多靶干预全面保护芪苈强心治疗慢性心衰研究进展

第8页

芪苈强心胶囊

表达慢性心衰治疗主要学术进展

理论创新组方独特改进心衰症状抑制心室重构

国家发改委高技术产业化项目

国家科技部863计划

国家十一五科技支撑计划合作项目

国家十二五重大专题支持

多靶干预全面保护芪苈强心治疗慢性心衰研究进展

第9页

气阳虚乏

脉络瘀阻

尿少水肿

络息成积

心室重构、心脏扩大

首次系统构建脉络学说,开辟慢性心衰防治新路径

“气分”（神经体液调整异常）

“水分”

（钠水滁留）

“血分”

（血流动力学异常）

益气温阳

黄芪、附子、人参、桂枝

活血通络

丹参、红花

利水消肿

葶苈子、泽泻、香加皮

标

本

兼治

强心、利尿、扩血管

缓解心慌气短、

不能平卧、尿少水肿症状

抑制RASS与交感神经

降低心室重构

与RASS、交感神经系统激活造成心室重构为慢性心衰病机新概念相吻合。

气血水同治分消治疗组方标准

芪苈强心

多靶干预全面保护芪苈强心治疗慢性心衰研究进展

第10页

在脉络学说指导下,提出慢性心衰“络息成积”病机新概念,