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团体标准

T/CGSSXXXX—2024

老年人慢性应激健康风险评估标准

Healthriskassessmentstandardforchronicstressintheolderadults

（征求意见稿）

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2024-XX-XX发布2024-XX-XX实施

中国老年医学学会发布

T/CGSSXXXX—2024

引言

应激(stress)是机体在对日常生活和生存环境一种或多种不利因素（应激源，stressor）的适应过

程中，实际或认知上的要求与适应和应付能力之间不平衡导致的身心紧张状态及其反应。

短暂适度的应激反应是机体应对和适应挑战的生理性保护机制，但当应激所致身心紧张状态持续

一个月及以上时，内稳态失衡进入失代偿阶段，机体对外界有害因素的免疫和抗御能力降低甚至耗竭，

出现生理、心理、情感及精神紊乱，称为慢性应激。慢性应激由某种过强应激源的长期效应或多种应激

源的累积效应引发，是神经-内分泌-免疫系统参与的全身性过程，主要涉及下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）

轴及其下游的加压素轴、甲状腺素轴等，对身体健康造成诸多不良影响。

根据中国老年人权益保障法第二条的规定，老年人是指60周岁及以上的人群，其人口数量在全国范

围内呈迅速上升趋势。随着年龄的增长和生活状态的变化，老年人可能会面临一系列来自身体、心理和

社会的应激事件，例如慢性疾病、经济压力、社会关系压力等重大生活变化或环境变化，对不可预测性

和不可控制性的感知也是老年人常常面临的应激挑战。日常负性应激事件的累积或生活变化的长期结

果可能削弱老年人应对环境挑战的能力，使得慢性应激对老年人身心健康的影响问题极为突出。研究发

现，人类80%以上的疾病发生与应激反应失调有关。一方面，一个或多个创伤性应激事件可能触发导致

疾病发生的行为或生物过程；另一方面，疾病反过来也导致应激暴露。因此，老年人的慢性应激健康风

险评估对于揭示老年人群应激反应规律、预防各类应激损伤，继而通过应激调控的方法干预身心疾病都

具有重要意义。

应激反应的心理-社会-生物学机制决定了它是一个多系统广泛参与并涉及诸多生理过程的非特异

性周身适应综合征；慢性应激更是通过多个系统的级联激活引发心理、生理、认知、社会行为改变。因

此，评估应激反应强度，乃至应激健康风险，应着眼于各系统间的交互影响，在多个层次、多个纬度（包

括时间维度）上展开。本团体标准拟结合应激医学理论和技术的最新进展，针对老年人群的特点，制定

老年人应激健康风险评估的指标体系及检测技术标准，为客观准确评估老年人身心健康状况及高效应

激管理提供可靠的依据。

III

T/CGSSXXXX—2024

老年人慢性应激健康风险评估标准

1范围

本文件规定了老年人慢性应激健康风险的评估流程和评估方法。

本文件适用于为老年人提供健康服务的医疗卫生机构及其专业医护人员、老年人照护机构及其从

业人员。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

WS/T802—2022中国健康老年人标准

WS/T484—2015老年人健康管理技术规范

GJB10694-2022