《老年人能力评价实务》项目三 进行能力评估，提高职业技能（上）.pptx

老年人能力评估务实

全课导航项目一认识评估工作，做好评估准备项目四进行能力评估，提高职业技能（下）项目三进行能力评估，提高职业技能（上）项目二精准采集信息，夯实评估基础项目五评定能力等级，填写评估报告项目六进行环境评估，助力老年生活项目七进行需求评估，开展防护教育

项目三进行能力评估，提高职业技能（上）

项目引言正确评估老年人的能力是准确评定老年人能力等级和制订老年人照护计划的前提。通过评估老年人的自理能力，可以了解老年人在进食、修饰、洗澡、穿/脱衣服与鞋袜、大小便控制、如厕方面是否需要他人协助以及依赖他人协助的程度。通过评估老年人的基础运动能力，可以了解老年人在床上体位转移、床椅转移、平地行走、上下楼梯的过程中是否需要他人协助以及依赖他人协助的程度。本项目将介绍自理能力评估和基础运动能力评估的相关知识。

学习目标知识目标掌握老年人自理能力评估方法、评分标准、评分细则、评估注意事项及特殊事项掌握老年人基础运动能力评估方法、评分标准、评分细则、评估注意事项及特殊事项素质目标通过学习“助浴服务为失能老年人‘澡’到幸福”这一案例，培养爱岗敬业、善于协作、甘于奉献的工作作风通过学习“骶神经刺激术成功解决大便失禁问题”这一案例，明白科技创新能够提高人民的生活品质，树立科技报国、创新为民的远大理想

任务导航任务一自理能力评估评估任务二基础运动能力评估

任务一自理能力评估

任务导入阿尔茨海默病是一种以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病，早期以近事记忆差为主，伴情绪焦虑、低落，病情逐渐加重，严重时生活不能自理，语言能力、记忆功能、行为动作能力等全面受损。阿尔茨海默病的发病率随年龄增长呈上升趋势，发生于65岁之前的称为“老年前期痴呆”或“早老性痴呆”，发生于65岁之后的称为“老年性痴呆”。阿尔茨海默病从早期发展到晚期一般需要8～10年，甚至超过20年，照护负担非常重。在照护过程中，照护人员应使患者充分发挥其残存的能力，允许他们的自主行为，理解和尊重他们。点击跳过情境

任务导入病情的严重程度不同，照护服务的内容也不同。在早期阶段，患者虽然会出现近事记忆差，但是具备基本的生活自理能力。在此阶段，照护人员的主要工作是督促患者按计划完成日常事务，自己不必事事亲力亲为。在中期阶段，患者的记忆、认知功能逐渐减退，生活自理能力降低，日常生活中的修饰、进食、穿衣和大小便等活动不能独立完成，需要照护人员协助。在此阶段，照护人员应协助患者处理简单、有规律的日常事务，以增强其自信心和安全感。另外，由于患者的行为动作能力受损，容易走失，因此在照护过程中需要特别注意预防。点击跳过情境

任务导入进入晚期阶段，患者丧失了生活自理能力，完全依赖照护人员。照护人员需要关注患者的皮肤、口腔、营养、排泄等，避免压疮、吸入性肺炎、坠积性肺炎、深静脉血栓等卧床并发症，努力让患者感到舒适和安全。点击跳过情境

任务导入思考：（1）自理能力具体包括哪些能力？（2）如何对老年人的进食、修饰、穿衣、大小便控制及如厕能力进行评估？

一、进食能力评估进食是指使用器具将食物送进口中并咽下的行为。进食能力评估内容包括评估对象能否在合理的时间内独立完成进食，在进食过程中是否需要他人的协助以及对他人的依赖程度。

一、进食能力评估进食能力评估方法主要有情景模拟法和访谈法。为了能够得到更客观的评估结果，尽量让评估对象在评估现场进食，评估人员通过观察进行评分。如果不具备在评估现场进食的条件，评估人员可通过向评估对象及其家属、照护人员等进行询问，然后结合评估对象的身心状况凭经验评分。表中是进食能力评分标准。评估指标得分评分标准进食□分4分：独立使用器具将食物送进口中并咽下，没有呛咳3分：在他人的指导或提示下完成进食，或独立使用辅具进食，没有呛咳2分：在进食中需要少量接触式协助，偶尔（每月一次及以上）呛咳1分：在进食中需要大量接触式协助，经常（每周一次及以上）呛咳0分：完全依赖他人协助进食，或吞咽困难，或留置营养管进食能力评分标准

一、进食能力评估（一）礼貌用语进行进食能力评估时，评估人员常用的礼貌用语有：×爷爷（奶奶），您可以自己独立吃饭吗？您平常吃饭时，需要他人帮助吗？他（她）是怎样帮您的？您能示范一下您是如何吃饭的吗？

一、进食能力评估（二）评分细则（1）4分：评估对象在不需要他人任何协助的情况下，能在合理的时间内独立进食，并且没有呛咳。食物可由他人准备好、端上桌并放在评估对象可以拿到的地方。在评估过程中，任何人都不应帮助评估对象夹菜或拿取餐桌上的食物。评估对象的主要表现包括：独立使用器具吃到食物；进食过程中没有发生呛咳；洒落的食物不超过进食前食物的30%并能自行清理。

一、进食能力评估（二）评分细则（2）3分：评估对象在他人的指导、提示或在独立使用辅具的情况下才能完成进食