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《伤寒论》论寒温并用方药临床应用验案4则

吴浩祥万晓刚

仲景《伤寒论》，创造性地把外感疾病错综复杂的证候及其演变

加以总结，奠定了中医辨证论治的基础，同时还运用了汗、吐、下、

和、温、清、消、补的治疗方法，理法方药丝丝人扣，创制的112首

方剂，后世尊为“方书之祖”，直到今天，仍对临床具有很高的指导价

值。仲景遣药组方，紧扣病机，对于寒热错杂者，常寒温药并用，使

药效各趋其所。笔者喜用仲景寒温并用方，兹举验案4则如下。

1半夏泻心汤治疗复发性口舌生疮

王某，男，32岁，反复口舌生疮2年余。患者平素嗜酒，近2

年来，口腔粘膜、牙龈、舌面等处经常出现一个或数个溃疡面，灼热

疼痛，服维生素B、谷维素症状可缓解，但停药10余天后又发作，

如此反复2年余，甚为苦恼，乃求治于中医。症见口腔粘膜、牙龈、

舌面等处散在多个溃疡面，大小约0．3cm～0．5cm，周围色红，上

覆黄白色分泌物，灼热疼痛，舌质淡胖，边有齿印，苔薄黄腻，脉濡

数。辨为湿热内蕴，脾虚不运。治以半夏泻心汤加味：法半夏10g，

党参15g，黄芩10g，干姜6g，大枣5枚，川黄连lOg，炙甘草6g，

葛根15g，枳壳lOg，丹皮