医疗纠纷和解协议书样本5篇.docx

医疗纠纷和解协议书样本5篇

篇1

甲方（医疗机构/患者）：__________

乙方（医疗机构/患者）：__________

鉴于甲乙双方因医疗过程中出现的问题产生纠纷，为妥善解决纠纷，减少双方不必要的损失，经双方友好协商，达成如下和解协议：

一、纠纷基本情况

1.纠纷事项：甲乙双方就医疗过程中的诊疗行为、服务质量、治疗效果等产生争议。

2.纠纷事实：简要描述纠纷产生的事实、经过及双方争议的主要内容和理由。

二、双方自愿协商

甲乙双方在充分了解纠纷事实的基础上，本着公平、公正、和谐的原则，自愿进行协商，以达成和解。

三、协议内容

1.甲方承认在医疗过程中可能存在的不足之处，愿意承担相应责任。

2.乙方对甲方的医疗服务质量、诊疗行为等提出异议，甲方愿意听取并进行改进。

3.甲方对乙方因医疗过程产生的经济损失（包括但不限于医疗费用、误工费、交通费等）进行赔偿，赔偿金额共计人民币______元。

4.甲乙双方同意，本协议签订后，乙方不再就本次医疗纠纷向甲方提出任何形式的索赔要求。

5.为保障双方权益，本协议签订后，甲方将赔偿款项支付至乙方指定账户。

四、保密条款

1.甲乙双方对本次纠纷和解的全过程及本协议内容负有保密义务，不得向第三方泄露。

2.双方应尊重对方的隐私权，不得将对方的个人信息及本协议内容用于本次纠纷解决以外的其他用途。

五、违约责任

1.若甲方未按照本协议约定履行赔偿义务，乙方有权要求甲方承担违约责任，并有权要求甲方继续履行协议。

2.若乙方违反本协议中的保密条款，甲方有权要求乙方承担由此造成的经济损失及法律责任。

六、争议解决方式

1.本协议履行过程中，如甲乙双方发生新的争议或纠纷，应首先通过友好协商解决。

2.若协商不成，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他事项

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。本协议自双方签字盖章之日起生效。

2.本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充。经双方协商一致，可以签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（医疗机构/患者）：__________（签字/盖章）

乙方（医疗机构/患者）：__________（签字/盖章）

日期：__________年______月______日

篇2

甲方（医疗机构）：___________________

乙方（患者或其家属）：___________________

鉴于甲方与乙方之间因医疗过程发生纠纷，为化解矛盾、达成和解，经双方充分协商，达成如下协议：

一、协议背景

双方确认，甲方在医疗过程中，乙方认为存在医疗行为不当或存在争议的问题，双方愿意通过友好协商的方式解决纠纷，避免不必要的法律诉讼。

二、事实陈述

1.乙方在甲方医疗机构接受治疗，治疗过程中出现的问题导致双方纠纷的产生。

2.双方对纠纷事实进行了充分的沟通和了解，甲方对乙方的疑虑和诉求表示理解和关注。

三、解决方案

1.甲方对乙方表示诚挚的道歉，对纠纷产生的责任予以承认。

2.甲方同意对乙方进行适当的经济补偿，包括但不限于医疗费用减免、生活补助等，具体数额为人民币________元。

3.乙方对甲方的道歉和经济补偿表示接受，并同意不再追究甲方的相关责任。

4.双方确认，本协议签署后，此医疗纠纷即告终结，双方不得再行提起或追究与此纠纷相关的任何权利主张。

四、保密条款

1.双方同意，本协议的内容以及纠纷的解决过程均为保密信息，不得向第三方泄露。

2.双方应保护对方的隐私，不得因纠纷解决过程中的信息或资料而侵犯对方的合法权益。

五、法律效力与履行

1.本协议经甲乙双方签字盖章后生效，具有法律约束力。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

3.本协议的履行地点为甲方所在地。

4.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。如发生纠纷，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

六、其他

1.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。经双方协商一致，可以签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

2.本协议为双方自愿达成，是双方真实意思的表示，双方均已充分了解协议内容并自愿遵守。

3.本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为永久。

甲方（医疗机构）（盖章）：___________________

法定代表人或授权