胰岛素注射的护理.ppt

捏起皮肤，呈45度角进针：适于偏瘦者和儿童。捏起皮肤，呈垂直进针：适于正常体重者、偏重青少年和肥胖者的大腿部位。不捏起皮肤，呈垂直进针：适于肥胖者的腹部。值得注意的是，在注射的过程中不能改变针头的注射角度。

注意事项一——皮下注射保证皮下注射，避免误入肌肉层正确捏起皮肤的方法：用拇指和食指捏起皮肤不正确捏起皮肤的方法：用多个手指捏起皮肤可能会捏起肌肉层

注意事项二——正确的捏皮方法

注意事项三——胰岛素注射部位的选择

注射胰岛素最合适的部位腹部 在肚脐两侧的一个手掌的距离内注射.越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎 至肌肉层大腿外侧 只能由前面或外侧面进行大腿注射,内侧有较多的血管和神经分布手臂外侧四分之一部分臀部 人体正面人体背面优先选择腹部腹部的皮下组织较肥厚可减少注射至肌肉层的风险捏起腹部皮肤最容易身体吸收胰岛素最快的部位是在腹部大腿避开大腿内侧注射大腿时一定要捏起皮肤或使用超细超短型笔用针头最不适合自我注射的部位是手臂手臂皮下组织较薄，易注射至肌肉层自我注射时无法自己捏起皮肤臀部适合注射中长效胰岛素臀部的皮下层较厚无须捏起皮肤也无注射至肌肉层的风险

注意事项三——胰岛素注射部位的选择启封的瓶装胰岛素、胰岛素笔芯（注射针头刺穿橡胶塞后）可在一般室温下（20℃左右，不超过25℃～30℃）保存30天。正在使用的胰岛素不建议冷藏保存，这是由于室温时胰岛素产品的稳定性更好，容易混匀，也使胰岛素注射更加舒适，而反复的温度高低变化会影响胰岛素的效能。4mmol/l7mmol/l什么是低血糖?空腹血糖值：3.9mmol/l--6.1mmol/l餐后2h血糖值：7.8mmol/l糖化血红蛋白值：7%低血糖值：一般患者2.8mmol/l糖尿病患者3.9mmol/l常用胰岛素笔的种类诺和笔?3注射推键①笔帽③笔芯架②机械装置剂量选择环剂量显示窗回弹装置检查窗刻度活塞杆诺和笔芯橡皮膜颜色代码帽色带玻璃珠橡皮活塞诺和针?内针帽保护片针头外针帽笔芯的安装（1）压着笔帽的顶端，将诺和笔?3从盒子里拿出旋下笔帽拧开笔芯架笔芯的安装（2）确定回弹装置完全转出将回弹装置向右转，直到活塞杆完全进入为止。笔芯的安装（3）注射前的排气（1）用酒精棉签将橡皮膜擦干净将诺和针?的保护片拿开，将针头紧紧地拧在颜色代码帽上。将针的外针帽和内针帽取走确定剂量选择环设在零的位置旋转剂量选择环，调拨2个单位将安装好诺和针?的诺和笔?3直立竖起，用手指轻轻弹笔芯架数次推下注射推键，有一滴胰岛素出现在针头尖如果没有出现上述情况，重复这一程序直到一滴胰岛素出现为止注射前的排气（2）确定剂量选择环放在零上，如果不是，将注射键往里推每次注射前检查是否有足够剂量的胰岛素（笔芯架上有显示胰岛素剩余剂量的刻度）旋转剂量选择环，调到所需要注射的剂量奇数夹在偶数间，用长实线代表注射胰岛素（1）如果所调的剂量超出自己所需的剂量，应将机械装置部分与笔芯架部分拉开然后压下注射推键以使其返回零处然后放手，笔芯架会滑回原位重新选择剂量注射胰岛素（2）如果使用的是悬浮型胰岛素（诺和灵?N、30R、50R），应将诺和笔?3从如图所示的A位置向B位置上下颠倒摆动以使管内的玻璃珠从一端滑到另一端至少重复这动作十次，直到笔芯液体呈均匀的白色混悬液注射胰岛素（3）按照图中所示方法来注射注射时，完全按下注射推键在注射后，针头应留在皮下十秒钟以上，继续按住推键，直至针头完全拔出。注射胰岛素（4）在注射完后，装回外针帽，旋下诺和针?小心地将针头丢弃戴回笔帽注射后注射时胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温度造成注射时的不适感对局部皮肤应用酒精进行消毒，等到表皮上的酒精完全挥发后再进行注射，否则会引起注射部位的刺痛；注意不能用碘型的消毒剂，因为胰岛素中的氨基酸遇到碘后，会发生变性，从而影响胰岛素的剂量和效果。胰岛素注射技术注射时要捏起局部皮肤，垂直或者是倾斜45度进针，5mm针头不需捏起皮肤注射。使用其他长度的针头，需要捏起皮肤，将针头以90°或45°角，快速地插入皮下层进行注射胰岛素注射技术完全按下注射推键在注射后，针头应留在皮下十秒钟以上，继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，并且阻止身体内的血液或其他液体流入针头或胰岛素笔芯内。胰岛素注射技术拔出针头后，松开捏皮肤的手，用棉球轻压局部，注意不要按摩、不要揉。胰岛素注射技术