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中外医疗2014NO.08
ChinaForeignMedicalTreatment中医中药
化痰祛瘀汤联合康复治疗对老年脑梗死患者神经功能
恢复的影响
李艳辉
湖南省湘雅博爱康复医院中医内科,湖南长沙410003
[摘要]目的观察化痰祛瘀汤联合康复治疗在恢复老年脑梗死患者神经功能中的作用。方法收集于该院接受治疗的84
例老年脑梗死患者作为研究对象，随机分为对照组及观察组，84例患者均采用康复治疗，观察组的42例患者在次基础
加腹化痰祛瘀汤治疗；治疗后，随访，比较两组患者治疗效果，治疗前后4周的日常生活能力、神经功能缺损程度，以及患
者运动功能等。结果观察组治疗有效率达90.5%，显著高于对照组，两组之间差异有统计学意义。治疗4周后患者的几
项指标结果显示，观察组NIHSS评分（2.13±1.23、Barthel）评分（66.34±8.93等）多项指标恢复显著优于对照组。结论
化痰祛瘀汤联合康复治疗对于促进老年脑梗死患者神经功能的恢复，降低患者神经的损伤，进一步提高患者的日常生活
质量。
[关键词]康复治疗；化痰祛瘀汤；老年患者；脑梗死；神经功能恢复
[中图分类号]R743文献[标识码]A文章编号[]1674-0742(2014)03(b)-0114-02
脑梗死是神经内科常见的疾病，该病好发于老年患者，临床(68.1±10.98)岁；所有患者均经MRI或CT确诊，脑部梗死区域
上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功分布：37例颈内动脉系统梗死，47例椎基底动脉系统梗死。随机
能缺损症状，旧称脑血栓形成，神经受损常见表现有：双眼向病灶分为对照组及观察组，两组患者在年龄、性别、梗死范围等差异无
侧凝视，中枢性面瘫及舌瘫，假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽统计学意义，具有可比性。
困难。虽然患者目前医疗水平不断提高，但该病的致死率及致残1.2治疗方法
率仍然很高，治疗不及时，脑梗死区域的神经受损，进一步引起患84例患者均经明确诊断后，治疗上，均予维生素B、甲钴
1
者相应区域神经功能减退，影响患者日常生活质量[1]胺片等神经营养药物治疗，合并有高血压及高血脂患者，继续之
。目前对于
该病的神经功能损伤的治疗主要是积极药物治疗原发病的同时前降压降脂治疗。两组患者在药物治疗的同时，均进行康复治
配合康复锻炼治疗，临床研究显示，通过有规律的康复锻炼治疗，疗。观察组在此基础上加用化痰祛瘀汤治疗，该方药物组成及剂
对于脑梗死患者的功能恢复，生活质量提高，对于常规药物的治量：半夏10g，水蛭3g，天麻10g，芍药15g，白术10g，葛根
疗有促进作用[2]15g，制大黄5g，水煎，口服，1剂/d，早晚服。
。老年脑梗死与祖国医学中风相似，以猝然昏仆、
不省人事，半身不遂、口眼歪斜，语言不利等为主要症状，该病发1.3评价指标
病突然，起病急鄹，“如矢石之中的，若暴风之疾速。”该病多是在两组患者治疗后，统计两组患者治疗效果。运用美国国立卫
内伤积损的基础上，复因劳逸适度、情志不遂、饮酒饱食或外邪侵生研究院所设立的脑卒中量表，即NIHSS量表对两组患者进行神
经功能缺损程度的评价，运用Barthel评分
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