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成都玛丽亚妇产儿童医院
医疗质量和安全监测指标汇总
填报日期:
本次数据采集的时间段为年月日至年月日。
一、住院患者医疗质量指标
(一)临床用血监测指标
表1临床用血质控记录表
输血人数人
项目例数率标准
1.输血适应症100%
2.输血前检查完善100%
3.输血告知书填写完整100%
4.输血申请单填写完整100%
5.输血回报单完整率100%
(二)住院重点手术总例数、死亡例数、术后非预期的重返手术室再手术例
数
表2住院重点手术总例数、死亡例数、术后非预期的重返手术室再手术例数
总例数死亡例数术后非预期的重返手术室再手术例数
1.子宫摘除术
2.剖宫产术
(三)麻醉监测指标
表3麻醉相关统计表
麻醉总例数
1.麻醉总例数
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。
2.由麻醉医师实施镇痛治疗数
3.由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数
4.麻醉复苏管理数
5.麻醉非预期的相关例数
6.麻醉分级（ASA病情分级）管理例数
(四)手术并发症与患者安全类指标
表4手术并发症与患者安全类指标
并发症与安全事件发生率(%)严重程度
1.住院患者压疮
2..医院内跌倒/坠床
3.择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、败血症、出血或血肿、
伤口裂开、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/代谢紊乱、肺部感染、
人工气道意外脱出）发生率
4.产伤发生率
5.因用药错误导致患者死亡率
6.输血/输液反应
7.手术过程中异物遗留发生率
8.医源性气胸
二、产科和计划生育质量监测指标
(一)生产质量监测指标
表5生产质量指标统计表
经阴道分娩总数为人，其中自然分娩人，水中分娩人。
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。
剖宫产总数人，有医学指针人，社会因素的剖宫产为人。
项目人数率标准
1.剖宫产率
2.产钳助产术
3.使用催产素并发症发生率
4.产后出血率
5.新生儿（轻度）窒息率
6.新生儿（重度）窒息率
7.新生儿锁骨骨折率
8.会阴侧切率
9.会阴深度裂伤率
10.宫颈深度裂伤率
11.会阴切口感染率
12.剖宫产切口愈合不良率
13.（因病）延迟出院率
(二)门诊产科管理监测指标
表6门诊产科管理统计表
项目
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